ממחקר חדש עולה ששימוש במכונת לב-ריאה בניתוח מעקפים- on-pump coronary artery bypass graft (CABG) הביא לתמותה נמוכה יותר בטווח הארוך וירידה בצורך לרה-וסקולריזציה נוספת בהשוואה לביצוע הניתוח ללא שימוש במכונת לב-ריאה (off-pump). ניתוח הנתונים של השנתיים האחרונות של המחקר מראה שההבדל הזה נמחק.
בשנים האחרונות מנתחים רבים מבצעים את ניתוח ה-CABG בשיטת ה- off-pump.
במחקר הושוו תוצאות הניתוח, התמותה והסיבוכים של 9,135 חולים שעברו ניתוח off-pump CABG לאלו של 59,044 חולים שעברו את הניתוח בשיטת on-pump בין השנים 1997-2000.
החוקרים לא מצאו הבדל בין הקבוצות מבחינת תמותה בזמן האשפוז.
בקרב קבוצת ה- Off-pump נמצא שיעור נמוך יותר של אוטמים מוחיים בזמן הניתוח ושל דימומים שחייבו ניתוח נוסף. לעומת זאת הם סבלו משיעור גבוה יותר של דימומים גסטרו-אינטסטינלים, פרפורציות ואוטמים במערכת העיכול.
שיעור ההשרדות ב-3 שנים היה גבוה יותר בקרב קבוצת ה- On-pump והם נזקקו פחות לרה-וסקולריזציה חוזרת (מובהק סטטיסטית).
אך כשהחוקרים בדקו רק את הנתונים בשנתיים האחרונות של המחקר לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטית בהשרדות בין שתי הטכניקות הניתוחיות.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!