במקרים רבים של דלקת כבד אנטרו-וירלית (enteroviral hepatitis), לא מזוהה הפתוגן על אף שנערכות בדיקות קפדניות.

חוקרים ביקשו לזהות את הגנום הנגיפי בנסיוב וברקמת כבד, שנלקחו מחולים עם תפקודי כבד לקויים, ללא מידע שלילי מבדיקות מקובלות, וממקרים עם סרולוגיה חיובית ל- CMV.

9 מתוך 21 דגימות נסיוב נמצאו חיוביות לאנטרו-וירוס ב- RT-PCR. ב- 5 מתוך 21 הדגימות נמצאו נוגדני CMV-IgM, ודגימות אלו היו שליליות לאנטרו-וירוס. לכן 9 מתוך 16 מקרים (60%) הוגדרו כבעלי אתיולוגיה בלתי ידועה.

בחלק מהמקרים נרשמו הפרעות בתפקודי כבד שנמשכו מעל 6 חודשים, וכולם השתפרו לבסוף. בחיפוש הומולוגיה גנטית, החפיפה הטובה ביותר נרשמה עם Coxsackie B5 או B6.

ביופסיות הכבד גילו פיברוזיס קל ותסנינים קטנים ב- 2 מתוך 3 דגימות. בדיקת RT-PCR של רקמת הכבד היתה חיובית בכל 3 המקרים.

החוקרים כותבים כי ביותר ממחצית מהילדים עם מחלה מאתיולוגיה בלתי ידועה, נמצא כי אנטרו-וירוסים היו הגורמים למחלה.

Pediatrics International
Volume 46 Issue 2 Page 130  – April 2004

לידיעה ב- Pediatrics International