תפקוד לב העובר לא נפגם עקב שימוש באפידורל בלידה

בניגוד לציפיות, מתן אפידורל בלידה לא גורם להאטה בתבניות קצב ליבו של העובר ( FHR). החוקרים מארה”ב ציינו כי מספר דיווחים הציעו כי מתן אפידורל לשיכוך כאב בלידה יכול לגרום לחוסר ספיקה יוטרופלאקנטלית (של הרחם ושל השליה) שמופגנת באמצעות האטה מאוחרת או ממושכת של קצב ליבו של העובר. על מנת לחקור, בדקו החוקרים תבניות של FHR ב-356 נשים עקרות עם  term pregnancies.

 בסה”כ, 200 חולקו רנדומאלית לקבלת אפידורל עם 0.25% bupivacaine  והשאר קיבלו meperidine בוריד. בסה”כ, אומרים החוקרים, הופתענו מן התוצאות שקיבלנו שהראו כי האפידורל נקשר עם פחות תבניות FHR א-נורמליות מאשר meperidine.  במיוחד , ב-40 הדקות הראשונות לאחר תחילת מתן ה-meperidine, כ-30% מן העוברים הראו חוסר או מעט השתנות מפעימה לפעימה, ועם אפידורל,רק כ-7%. בנוסף, עם meperidine היתה פחות האצה ב-FHR לעומת אפידורל. יותר מכך, 41% מהעוברים בקבוצת ה-meperidine הראו  88% של האטה ב-FHR לעומת 34% מקבוצת האפידורל. אף כי תוצאות נאוננטליות היו דומות בשתי הקבוצות, החוקרים מסכמים כי לאור הממצאים ניתן להתווכח האם לאפידורל יש אכן השפעה מגינה שכזו.

Obstet Gynecol 2003;102:333-337

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה