טיפול התערבותי/חודרני או רפואי אופטימלי – לחולי אנגינה פקטוריס ?

זאת השאלה שחוקרים המפרסמים החודש את עבודתם ב- JAMA ניסו לבחון. החוקרים השוו בין ביצוע מוקדם של פעולה חודרנית (כמו ניתוח מעקפים, בלון וכד) לבין טיפול רפואי/תרופתי אופטימלי על ידי מעקב אחר שתי קבוצות של חולי אנגינה פקטוריס (angina pectoris ) .

בעוד שפעולה פולשנית כרוכה בסיכון מסויים, הרי שהטיפול התרופתי כרוך בסיכון גבוה יותר לאישפוזים וסיבוכים מאוחרים יותר.

כ- 140 חולי אנגינה פקטוריס, בגיל ממוצע 80, חולקו לשתי קבוצות טיפול. לאחר כשנת מעקב נמצא כי שיעור האישפוזים שדרשו revascularisation היה גבוה יותר בקבוצת ה- optimised medical strategy לעומת הקבוצה של האסטרטגיה הפולשנית: 46% לעומת 10% .

מצד שני שיעור התמותה בקבוצת הטיפול הפולשני היה גבוה יותר : 11% לעומת 8% . שיעור אירועי תמותה והתקפי MI היה % 17 בקבוצת הטיפול הפולשני לעומת 19.6% בקבוצה השנייה.

נראה כ החוקרים לא הגיעו למסקנה חד משמעית לגבי הטיפול המועדף והמומלץ לקבוצת חולים זו והם מסכמים אותם כבעלי תוצאות דומות.

JAMA, 2003;289:1117-1123

לסקירה ב- docguide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה