השנה התקיים הסימפוזיון הבינ”ל הזה בברצלונה. 
כ-800 רופאים, בעיקר קרדיולוגים ופנימאים,הגיעו מכל רחבי העולם לסימפוזיון, שנמשך יומיים. טובי המומחים והחוקרים הציגו את סקירותיהם בכנס.

מישראל הגיעה גם משלחת של מס’ קרדיולוגים ופנימאים כאורחי נוברטיס.למען הגילוי הנאות יצויין כי כותב שורות אלה גם היה אורח החברה. הסיקור המלא של הכנס הוא באדיבות וחסות נוברטיס.

במסגרת סקירתנו הכוללת אפשרות לצפייה בכל ההרצאות, להן ניתן לצפות ולהאזין באופן מלא בקישור זה, קיימנו גם דיון “ישראלי” עם פרופ’ שמואל בנאי  וד”ר דב גביש שבו עסקנו בנושאים המרכזיים שעלו בקונגרס ולו תוכלו להאזין בהמשך.

הדיונים התקיימו תוך מעורבות מלאה של הקהל אשר התבקש לבצע הצבעה אלקטרונית בכל נושא שעלה לדיון. את התוצאות ניתן היה לקבל מיידית על המסך, והדבר תרם רבות לעניין ולמעורבות המשתתפים.

כמה נושאים מרכזיים עמדו לדיון בכנס, ודומה שהמארגנים אכן התמקדו בשאלות המעסיקות את מרבית המומחים והרופאים העוסקים בטיפול ביתר לחץ דם ובמניעה וטיפול במחלות לב כליליות.

השאלה הראשונה שנדונה, והוצגה ע”י ד”ר מק’ינס, מסקוטנלנד, הייתה הגדרת הקריטריונים של התרופה האידיאלית לטיפול ביתר לחץ דם. ד”ר מק’ינס סקר את המאפיינים העיקריים והתייחס ליעילות והצלחת קבוצות התרופות השונות בהשגת כל קריטריון.

הרצאה מומלצת הכוללת גם לא מעט הערות שנונות שגרמו לצחוקים.

מסקנתו המרכזית של ד”ר מק’ינס הייתה כי התרופות מקבוצת ה-ARB אכן עונים על הקריטריונים המגדירים תרופה אידיאלית ליתר לחץ דם. הוא הדגיש עם זאת שיש מקום כנראה לטפל במינונים גדולים יותר מהמקובל.

Exploring the Characteristics of the Ideal Antihypertensive Therapy: Efficacy, Tolerability, CV Protection, and Compliance and Persistence
Gordon T. McInnes, MD, FRCP, FFPM (מצגת שניה)

לאחר דיון פותח זה התקיימה התנצחות debate בשאלה האם דיורטיקה צריכה לשמש כטיפול קו ראשון  בין ד”ר מק’ינס שהציג את הגישה לפיה דיורטיקה אינה מתאימה כטיפול קו ראשון, ולבין ד”ר ויליאמס מאנגליה (מה שהפך את ה-debate לעוד יותר מותח…) שטען להיפך.

לפני התחלת הדיון התקיימה הצבעה בין המשתתפים: 67% סברו שדיורטיקה אינה צריכה להיות טיפול קו ראשון, לעומת 33% שסברו שכן. לצפייה בדיון מרתק זה:

Point-Counterpoint: Should Diuretics Be First-Line Therapy?Gordon T. McInnes, MD, FRCP, FFPM – (NO) Bryan Williams, MD, FRCP – (YES)
(מצגת רביעית)

אגב, בין הערותיו של ד”ר מק’ינס בהן תקף את מסקנות מחקר ה-ALLHAT טען מק’ינס שלמרות המקרה האישי שלו (הוא מתנשא מעל 2 מטר..) לא תמיד ה”גדול הוא גם החכם..”.