נפילות הן בעיה נפוצה בקרב האוכלוסייה המבוגרת. בכל שנה, כמחצית מהאנשים מעל גיל 65 יפלו לפחות פעם אחת ולכ 8% מהם תיגרם פגיעה שמצריכה טיפול רפואי. נפילה אינה מהווה אבחנה בפני עצמה, אך ייתכן והיא מהווה סימפטום של ריבוי מחלות קיימות, השפעה של תרופות מסוימות, או נובעת ממפגעים סביבתיים או מכשולים שמפריעים לניידות. נפילות קשורות לעליה בעלויות שירותי הבריאות ומהוות את הפגיעה היקרה ביותר בקרב מבוגרים. מחקר שהתפרסם לאחרונה ב- American Journal of Health System Pharmacist בדק את הקשר בין נפילות בקרב מטופלים מבוגרים ותרופות.
מטרת המחקר הייתה לזהות את ההבדלים במספר הנפילות בקרב מטופלים מבוגרים לפני ואחרי התערבות רוקחית, לזהות את החיסכון בעלויות הנובע מירידה במספר הנפילות ולקבוע האם קיים קשר בין נפילות בקרב מבוגרים לבין קבוצת תרופות מסוימת.
תוכנית התערבות רוקחית יושמה במרכז שיקום. במהלך התוכנית הרוקח המייעץ נתן המלצות בנוגע לניטור והחלפת הטיפול התרופתי על מנת לסייע בהפחתת נפילות בקרב המטופלים המבוגרים.
מאתיים מטופלים נבחרו באופן אקראי מהתקופה שלפני ההתערבות ומהתקופה שאחרי ההתערבות.
מספר הנפילות ירד בתקופה שלאחר ההתערבות ב- 47% . כמו כן נצפתה ירידה במספר קבוצות תרופתיות בתקופה שלאחר ההתערבות: תרופות פסיכואקטיביות 18.2% , תרופות סדטיביות והיפנוטיות 13.9% , תרופות קרדיוואסקולריות 10.7%, משככי כאבים 6.3%.
החולים המועדים ביותר לנפילות היו גברים, מעל גיל 76, עם אבחנה קרדיוואסקולרית או אורטופדית, הנוטלים משככי כאבים, תרופות קרדיוואסקולריות, ותרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית.
הן מספר התרופות והן מספר הנפילות עולים ככל שהגיל מתקדם. מאמצים למניעת נפילות בקרב מבוגרים צריכים לכלול חינוך, תרגילי חיזוק, שיפור הסביבה והערכת הטיפול התרופתי.
המטופלים המועדים ביותר לנפילות לרוב מקבלים את מספר התרופות הרב ביותר, ושיפור הטיפול התרופתי בהם מהווה קרוב לודאי את אחד האמצעים היעילים ביותר להפחתת הסיכון לנפילות.
Am J Health-Syst Pharm 60(10):1029-1032, 2003
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!