Vascular Surgery

האם תיקון פגם במחיצה הבין-חדרית בנשים משפיע על תוצאות ההיריון בהמשך? (מתוך BJOG)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-15 בפברואר ב-BJOG, עולה כי נמצא פרופיל סיבוכי הריון שונה בנשים עם פגם מבודד במחיצה הבין חדרית (Ventricular Septal Defect, VSD) שעבר תיקון, לעומת נשים עם VSD שלא תוקן.

לדברי החוקרים, ייתכן הריון תקין בנשים עם VSD לא מתוקן, אך במחקר נצפה סיכון מוגבר לרעלת הריון באוכלוסיה זו. הם מוסיפים כי בנשים עם VSD שעבר תיקון נצפה סיכון מוגבר ללידה מוקדמת וללידת תינוק קטן לגיל הריון.

החוקרים בדקו נתונים על 147 הריונות מלאים ב-88 נשים עם VSD, כולל 43 הריונות ב-29 נשים שעברו תיקון של הפגם, ו-104 הריונות ב-59 נשים עם VSD לא מתוקן.

מתוצאות המחקר עולה, כי לנשים עם VSD לא מתוקן נצפה סיכוי גבוה פי 4.59 לפתח רעלת הריון, בהשוואה לקבוצת הביקורת. עם זאת, לנשים עם VSD מתוקן נצפה סיכוי גבוה פי 4.02 ללידה מוקדמת וסיכוי גבוה פי 4.09 ללידת תינוק קטן לגיל הריון, בהשוואה לנשים עם VSD לא מתוקן.

החוקרים מדווחים כי לא נצפה הבדל מובהק בין הקבוצות בהיארעות של סיבוכים לבביים, צורת הלידה ומצב הילודים. 3 תינוקות נולדו עם מום לב מולד (2 לנשים עם VSD מתוקן), ונצפה מקרה אחד של מות עובר ברחם בשבוע 23 להריון, באשה עם VSD לא מתוקן.

לאור התוצאות כותבים החוקרים כי למרות שנשים עם VSD מבודד שלא עבר תיקון וללא יתר לחץ דם ריאתי נמצאות בסיכון נמוך לסיבוכים קרדיווסקולאריים, במחקר נמצא סיכון גבוה יותר לרעלת הריון באוכלוסיה זו. לדבריהם, בשלב זה אין ראיות התומכות בסגירה כירורגית מוקדמת של הפגם הבין-מחיצתי בנשים צעירות המתכננות הריון. לפיכך, יש לקבל את ההחלטה על תיקון הפגם בהתאם לגודלו ולהשלכותיו, דוגמת יתר לחץ דם ריאתי ועודף נפח בחדר הלב השמאלי, וללא קשר לתכניות הילודה.

BJOG 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לראשונה בישראל: כנס בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים במעיני הישועה

    לראשונה בישראל: כנס בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים במעיני הישועה

    אתמול (25.9) נערך בבית החולים מעיני הישועה כנס ראשון מסוגו בארץ בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים. הכנס נהגה והובל על ידי ד”ר לודמילה לו סקיאבו ויינר וד”ר מריה סלוצקי, רופאות בכירות בטיפול נמרץ פגים וילודים במרכז הרפואי מעייני הישועה. בכנס השתתפו ניאונטולוגים ואחיות מומחיות מכל רחבי הארץ. הכנס כלל הרצאות תיאורטיות בנושאי אולטראסאונד ריאות ביילודים […]

  • טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף בהחייאה ביילודים בחדר הלידה (J Pediatr)

    טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף בהחייאה ביילודים בחדר הלידה (J Pediatr)

    מחקר חדש שפורסם ב-The Journal of Pediatrics הראה כי טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף במהלך החייאה ביילודים בחדר הלידה. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine מלווה בסיכון מופחת לאוטם לבבי, אירוע מוחי ואירועים תרומבואמבוליים אחרים בחולים עם אבחנה של לופוס, השפעה מגנה זו פוחתת לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין חשיפה ל- Hydroxychloroquine ובין הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולי לופוס. מדגם המחקר כלל 52,883 […]

  • שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    הפרעה בשונות היומית בקצב הלב מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת רבת-שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 349 חולים עם סוכרת מסוג 2 (81%) או מסוג 1 ממחקר CHAMPION; כמחציתם היו נשים ובגיל ממוצע […]

  • פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    הקפדה על תכנית אימונים מובנית מלווה בסיכון מופחת לאשפוזים מכל-סיבה בקרב קשישים, עם הבדלים בתועלת לפי מגדר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 718 קשישים (גיל ממוצע של 69.5 שנים, 76.5% נשים) שלקחו חלק בתכנית אימונים מובנית ופרטנית בחדר כושר פרטי. המשתתפים השלימו אימונים […]

  • הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת מלח בחולים עם צריכת נתרן יומית גבוהה ובסיכון גבוה לפרפור פרוזדורים עשויה להפחית את הסיכון להיארעות הפרעת הקצב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מסבירים כי אין מחקרים רבים להערכת הקשר בין צריכת נתרן ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין צריכת […]

  • ההשפעה של גלולות למניעת הריון על פרופיל השומנים בנערות (J Adolescent Health)

    ההשפעה של גלולות למניעת הריון על פרופיל השומנים בנערות (J Adolescent Health)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health עולה קשר בלתי-תלוי בין שימוש בגלולות למניעת הירון ובין פרופיל השומנים וכן בשינויים בפרופיל השומנים עם הזמן בנערות בריאות. שינויים אלו חשובים במיוחד בנערות עם גורמי סיכון להפרעות בפרופיל השומנים או גורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלולות למניעת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה