Thyroid Cancer

ה-USPSTF : אין עדויות מספקות בכדי לקבוע אם תוספי ויטמינים מסייעים במניעת סרטן ומחלות קרדיווסקולריות (Annals of Internal Medicine)

מאת מערכת אי-מד

כח המשימה האמריקאי למניעה (ה-USPSTF) פירסם ב- Annals of Internal Medicine  מסמך עמדה בו הוא מצהיר שאין כיום עדויות מספקות בכדי לקבוע אם ויטמינים מסייעים במניעת סרטו או מחלות קרדיווסקולריות.

עם זאת, ה-USPSTF ממליץ כנגד נטילת תוספים המכילים בטא-קרוטן או ויטמין E כהמלצה בדרגה D . ע”פ המסמך העדויות מראות שאין תועלת בנטילת ויטמין E ושבטא-קרוטן עלול להעלות את הסיכון לסרטן ריאות באוכלוסיות מסויימות.

ההמלצות שפורסמו כעת מהוות עדכון להמלצות הקודמות בנושא משנת 2003 . בהמלצות הנוכחיות יש התייחסות לתוספים נוספים כמו ויטין D , קלציום, סלניום וחומצה פולית , במסגרת מניעה ראשונית של סרטן ומחלות קרדיווסקולריות.

המלצות ה-USPSTF מבוססות על מאמרים שפורסמו בספרות הרפואית על ויטמינים והשפעתם על הבריאות. בשנים האחרונות בוצעו מס’ מחקרים שהעריכו השפעות חיוביות ושליליות של תוספי ויטמינים אשר הניבו תוצאות שונות.

מטה-אנליזה שפורסמה לאחרונה כללה 26 מחקרים והדגימה שבסה”כ תוספי ויטמינים ומינרלים אינם מונעים סרטן או מחלות קרדיווסקולריות.

מחקר מוקדם יותר שנכלל במטה-אנליזה מתוך ה-WHI הראה שלמולטיויטמינים אין כל השפעה על הסיכון לסוגי סרטן נפוצים, מחלות קרדיווסקולריות או תמותה כוללת מכל סיבה בנשים.

לגבי סרטן שד וסרטן בגברים מציינים במסמך העמדה שמחקרים שונים הצביעו על תוצאות מנוגדות .

מכל מקום, נראה ע”פ כמה מומחים המצוטטים בסקירה במדסקייפ שהמחקרים שהוערכו ע”י ה-USPSTF סבלו ממספר מיגבלות רציניות , כמו אורך תקופת המעקב, יעדי מחקר שונים, תוך התמקדות במניעה ראשונית בלבד. לא נכללו עדויות הנוגעות לתועלת של השלמה תזונתית עבור אוכלוסיה שהתזונה שלה אינה מאוזנת מספיק.

עם זאת, מחברי הדו”ח מציינים שעל בסיס מחקרי מעבדה, ומחקרים אפידמיולוגים נראה שיש בסיס להיפותיזה שעקה חימצונית משחקת תפקיד משמעותי ביצירת תהליכים ממאירים ובמחלות קרדיווסקולריות, ולכן אם היפותיזה זו נכונה, ייתכן שקיימים שילובים של תוספים ספציפיים, במינונים מסויימים, עבור מצבים אינדבדואליים בתזמון מסויים שעשויים להיות מועילים. זה נכון בעיקר לגבי מחלות ממאירות שכן גורמי הסיכון הקרדיווסקולרים ידועים ומבוססים היטב, בעוד שבממאירות המצב מורכב יותר ויש גם השפעה גנטית חזקה יותר.

מחברי הדו”ח מציינים שפוטנציאל האפקט האנטי-אוקסידנטי והאנטי-דלקתי של תוספי תזונה רבים מהווה את הבסיס לתזה שביכולתם למנוע מחלות קרדיווסקולריות וממאירויות. יחד עם זאת הנזק שנמצא קשור לשימוש בבטא-קרוטן במטופלים בסיכון גבוה לסרטן ריאות, מצביע על כך שיש משתנים נוספים המשפיעים על התהליכים אשר ייתכן וגורמים לכך שבטא-קרוטן פועל במקרים אלה לא כאנטי-אוקסידנט אלא כפרו-אוקסידנט .

מחברי הדו”ח ממליצים על עריכת מחקרים שיכסו את כלל האוכלוסיה הכללית עם כוח סטטיסטי מספק לבדיקת המסקנות גם עבור תתי קבוצות. עם זאת הם מציינים שזהו אתגר משמעותי לערוך מחקרים על תוספי תזונה תוך שימוש במתודולוגיה בפרוטוקולים דומים לאלה שבהם נעשה שימוש במחקרים תרופתיים.

לדיווח במדסקייפ

Ann Intern Med. Published February 25, 2014

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: סרטן הפרוסטטה – לטפל או לא לטפל ואיך?

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: סרטן הפרוסטטה – לטפל או לא לטפל ואיך?

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של “שבירת מיתוסים”. היום נדון בנושא חשוב ושובר מוסכמות – האם לטפל או לא לטפל בסרטן הפרוסטטה? סרטן הפרוסטטה הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב גברים, אך השאלה האם יש צורך לטפל בכל מקרה היא מורכבת יותר ממה שהיא נדמה. בפרק הזה ננסה לשבור כמה מיתוסים על הטיפול בסרטן […]

  • אלכוהול מעלה את הסיכון לגאוט בשני המינים אך בצורה בולטת יותר בגברים (JAMA Netw Open)

    אלכוהול מעלה את הסיכון לגאוט בשני המינים אך בצורה בולטת יותר בגברים (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי צריכה רבה יותר של אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לגאוט, כאשר העלייה בסיכון בולטת יותר בגברים לעומת נשים. הבדלים תלויי-מגדר אלו עשויים לנבוע מהבדלים בסוגי האלכוהול ששותים גברים ונשים ולא מהבדלים ביולוגיים. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי בחן את הקשר בין צריכה כוללת וספציפית של אלכוהול ובין הסיכון […]

  • אספירין מפחית את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום באופן משמעותי במבוגרים עם אורח חיים לא-בריא (JAMA Oncol)

    אספירין מפחית את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום באופן משמעותי במבוגרים עם אורח חיים לא-בריא (JAMA Oncol)

    ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אספירין הינו טיפול מבוסס למניעת סרטן מעי גס ורקטום, אך לא ברור אם ההשפעה המגנה משמעותית יותר באלו עם אורח חיים לא-בריא. כעת הם בחנו את ההשפעה של טיפול קבוע באספירין (שתי טבליות ומעלה של אספירין במינון 325 מ”ג בכל שבוע) ונעזרו בנתונים ארוכי-טווח אודות 63,957 נשים במחקר Nurses’ Health […]

  • האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    בקרב חולים לאחר ניתוח כריתה מלאה של בלוטת התריס סיכון מוגבר לאבחנה של מחלת כליות כרונית, בעיקר במקרים של היפופאראתירואידיזם לאחר ההתערבות הניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול תרופתי יומי, היפופאראתירואידיזם, סיכון נפוץ לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס, מלווה […]

  • הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת מלח בחולים עם צריכת נתרן יומית גבוהה ובסיכון גבוה לפרפור פרוזדורים עשויה להפחית את הסיכון להיארעות הפרעת הקצב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מסבירים כי אין מחקרים רבים להערכת הקשר בין צריכת נתרן ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין צריכת […]

  • צריכת חלבון סויה לפני השינה עשויה לשפר את איכות השינה (מתוך כנס NUTRITION)

    צריכת חלבון סויה לפני השינה עשויה לשפר את איכות השינה (מתוך כנס NUTRITION)

    צריכה גבוהה יותר של חלבון, בפרט סויה, כחצי שעה לפני השינה מלווה בשיפור איכות השינה בקשישים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס NUTRITION. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עם הגיל חלה ירידה באיכות השינה, כאשר איכות שינה ירודה מלווה במכלול סיכונים רפואיים, כולל סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. לפיכך, הם ביקשו לבחון […]

  • חשיפה תוך-רחמית למטפורמין אינה מעלה את הסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדות (Am J Obstet Gynecol)

    חשיפה תוך-רחמית למטפורמין אינה מעלה את הסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדות (Am J Obstet Gynecol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תוך-רחמית למטפורמין אינה מלווה בעליה בסיכון לסיבוכים נוירו-התפתחותיים בילדים עד גיל 14 שנים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין טיפול במטפורמין בזמן היריון ובין התוצאות הנוירו-התפתחותיות בצאצאים. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, Embase […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה