בכתב העת Spine פורסמו תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי דפוסי הגדילה של בנות עם עקמת אידיופטית שונים משמעותית מאלו של ביקורות בריאות, תואמות בגיל. בבנות עם עקמת אידיופטית הוסת הראשונה הופיעה בשלב מאוחר יותר וקצב גדילת השלד היה מהיר יותר בגילאי 12-16 שנים.
החוקרים ערכו מחקר חתך ופרוספקטיבי להערכת מדדים אנתרופומטריים ודפוסי גדילה בבנות עם AIS (Adolescent Idiopathic Scoliosis). הם ביקשו לבחון את דפוסי הגדילה של בנות עם עקמת אידיופטית בחומרה שונה, תוך השוואה אל מול ביקורות בריאות, תואמות בגיל.
לדברי החוקרים, עקמת אידיופטית מופיעה במהלך תקופת האצת הגדילה (Growth Spurt).למרות שאין הסכמה ברורה באשר להבדלים בגובה הגוף בין בנות עם עקמת וביקורת בריאות, מוסכם כי ישנו קשר בין ההתפתחות והתקדמות העקומה בבנות עם AIS ובין קצב הגדילה שלהן. אין מחקר פרוספקטיבי אורכה שתיעד בבירור את דפוסי הגדילה וקצב הגדילה של בנות עם AIS.
מדגם המחקר כלל 611 בנות עם עקמת אידיופטית ו-296 ביקורות בריאות, תואמות בגיל. מבין אלו, 194 בנות עם עקמת אידיופטית ו-116 ביקורות היו במעקב עד הבשלה של השלד. הבנות עם עקמת סווגו לכאלו עם עקומה בינונית (AIS20) וחמורה (AIS40) על-בסיס היקף העקומה המקסימאלי בעת בשלות השלד.
בניתוח החתך, הקבוצות נבחנו אל מול קבוצות גיל שונות (בגילאי 12-16 שנים). בניתוח האורכי, מודל סטטיסטי ליניארי שהתייחס לגיל או שנים מאז וסת ראשונה שימש להערכת מדדי הגדילה ומדדים אנתרופומטריים שונים.
בניתוח החתך, הבנות עם עקמת אידיופטית היו גבוהות יותר, עם מוטת זרועות ארוכה יותר ומדד מסת גוף נמוך יותר, בהשוואה לביקורות בריאות. הבנות עם AIS40 היו נמוכות יותר משמעותית, עם מוטת זרועות קצרה יותר בגיל 12 שנים, אך השלימו את הפער ועברו את קבוצת הביקורת בגילאי 14-16 שנים. בניתוח האורכי, קצב הגדילה הממוצע של מוטת הזרועות בבנות עם AIS40 היה גבוה יותר משמעותית בבנות עם AIS20 (מעל 30%) ובביקורות (מעל 70%).
החוקרים זיהו קשר משמעותי בין גיל הווסת הראשונה בבנות עם AIS40ובין עיכוב של 5.9 חודשים ו-3.8 חודשים, בהשוואה לביקורות ובנות עם AIS20, בהתאמה (p<0.05).
החוקרים מסכמים וכותבים כי דפוסי הגדילה של בנות עם עקמת אידיופטית שונים משמעותית מאלו של ביקורות תואמות באותו גיל. ניטור קצב השינוי במוטת הזרועות בבנות אלו עשוי לשמש כמדד קליני חשוב בניבוי חומרת העקומה בבנות עם עקמת אידיופטית.
Spine. 2012;37(18):E1148-E1154
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!