מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי בקרב מבוגרים בבריטניה, הפרעות נוירו-פסיכיאטריות קודמות ומרשם לטיפול בהפרעות אלו מלווים בסיכון מוגבר משמעותית לתוצאים חמורים עקב COVID-19 וזיהומים נשימתיים חמורים אחרים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות שפורסמו לאחרונה מעידות כי הסיכון להתפתחות הפרעה נוירו-פסיכיאטרית לאחר זיהום COVID-19 חמור וזיהום חמור בדרכי נשימה הוא דומה. כעת הם ביקשו לקבוע אם אבחנה קודמת או טיפול כנגד הפרעה נוירו-פסיכיאטרית קיימת מלווה בתוצאים חמורים של COVID-19 וזיהומים נשימתיים אחרים.
החוקרים התבססו על נתונים ממאגר QResearch ויצרו שני מדגמים נפרדים, מדגם אחד טרם המגפה (2015-2020) שכלל כ-11 מיליון מבוגרים (גיל חציוני של 42 שנים; 50.7% נשים) ומדגם שני עדכני (2020-2021) עם כ-8.3 מיליון מבוגרים (גיל ממוצע של 48 שנים; 50.2% גברים). המחקר כלל משתתפים עם אבחנה או מרשם לטיפול כנגד חרדה, הפרעת מצב רוח או הפרעה פסיכוטית ואבחנה של דמנציה, דיכאון, סכיזופרניה או הפרעה דו-קוטבית. התוצאים העיקריים כללו תמותה על-רקע COVID-19, אשפוז בבית חולים או אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19; תמותה על-רקע זיהום נשימתי; או אשפוז בבית חולים או ביחידת טיפול נמרץ.
מהנתונים עולה כי אבחנה או טיפול להפרעות נוירו-פסיכיאטריות למעט דמנציה לווה בסיכון מוגבר לתוצא חמור משנית לזיהום נשימתי חמור (חרדה: יחס סיכון מתוקן של 1.16, רווח בר-סמך 99% של 1.13-1.18; אבחנה או טיפול להפרעה פסיכוטית: יחס סיכון מתוקן של 2.37, רווח בר-סמך 99% של 2.20-2.55). הסיכון לתוצא חמור בחולים עם דמנציה היה גבוה יותר בנוכחות COVID-19 בהשוואה לזיהומים נשימתיים חמורים אחרים (יחס סיכון מתוקן של 2.85, רווח בר-סמך 99% של 2.71-3.00 לעומת יחס סיכון מתוקן של 2.13, רווח בר-סמך 99% של 2.07-2.19).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם הפרעה נוירו-פסיכיאטרית ובאלו שקיבלו טיפול בתרופות פסיכוטרופיות תועד סיכון מוגבר ודומה למחלה חמורה עקב COVID-19 או זיהומים נשימתיים חמורים אחרים, עדות לכך שהקשר בין הזיהום הנשימתי ובין הפרעות נוירו-פסיכיאטריות אינו מוגבל רק למקרים של COVID-19.
JAMA Psychiatry, Nov 2022
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!