pharmacology

שילוב Bupropion עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי להפסקת עישון בנשים המוטרדות ממשקל גופן (Arch Intern Med)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי שילוב Bupropion (זיבן) וטיפול קוגניטיבי-התנהגותי, המכוון כנגד החששות של נשים מפני ההשפעה על משקל גופן, נמצא יעיל יותר מטיפול ב- Bupropion או טיפול קוגניטיבי-התנהגותי בנפרד, להפסקת עישון.

החוקרים מסבירים כי נשים מעשנות עשויות להביע רצון להפסיק לעשן, אך הן חוששות מפני העלייה במשקל הנלווית להפסקת עישון. שילוב של הפסקת עישון עם התערבויות לשמירה על משקל הגוף אינו מסייעות בנושא, ועשוי להפחית את שיעורי הפסקת עישון, לכן החוקרים ביקשו לקבוע אם יש תועלת בהוספת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי המכוון כנגד החשש של נשים מפני עלייה במשקל לאחר הפסקת עישון, לטיפול תרופתי סטנדרטי להפסקת עישון. המשתתפות במחקר היו נשים מבוגרות ומעשנות, שהביעו רצון להפסיק לעשן, אך חששו מפני העלייה במשקל בעקבות זאת. הן חולקו באקראי לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי או ייעוץ סטנדרטי, ולטיפול ב- Bupropion או פלסבו; משך המחקר עמד על 26 שבועות. היעדים העיקריים היו משך ושיעורי ההימנעות הממושכת מעישון.

החוקרים סקרו 5,182 נשים, ומתוכן, 349 חולקו באקראי לקבוצות הטיפול; הסיבות העיקריות להעדר השתתפות היו חוסר עניין או חוסר התאמה. לאחר שישה חודשים, בנשים שטופלו בשילוב Bupropion עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי תועדו שיעורי הימנעות גבוהים יותר (34.0% לעומת 11.5%,   p=0.005), בהשוואה למטופלות בשילוב טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עם פלסבו, עם משך זמן ארוך יותר עד להישנות לאחר 12 חודשים (חציון מספר ימים עד להישנות, 266 לעומת 46). שיעורי ההימנעות לאחר שישה ימים בקבוצת הייעוץ הסטנדרטי עם Bupropion עמדו על 21% (p=0.05 בהשוואה לשילוב Bupropion עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי), ושיעורי ההימנעות הממושכת מעישון בשתי קבוצות הטיפול ב- Bupropion לא היו שונים משמעותית לאחר 12 חודשים. לא תועדו הבדלים מובהקים בקרב נשים שנמנעו מעישון, בעלייה במשקל לאחר הפסקת עישון או בחששות מפני משקל הגוף.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שילוב Bupropion עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מלווה בסיכויים הגבוהים ביותר להימנעות ממושכת, במהלך מחזור הטיפול, וכי התוצאות הללו עשויות לשמש בסיס למחקרים נוספים לשיפור שיעורי הפסקת עישון בנשים עם חששות אלו.

Arch Intern Med 2010; 170: 543-50

לידיעה ב-NELM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גלאוקומה בשלב מוקדם אינה פוגעת באיכות החיים של החולים (JAMA Ophthalmology)

    גלאוקומה בשלב מוקדם אינה פוגעת באיכות החיים של החולים (JAMA Ophthalmology)

    בחולים עם יתר לחץ עיני שפיתחו גלאוקומה ראשונית בזווית-פתוחה ללא פגיעה בשדות ראיה לא תועדה פגיעה באיכות החיים על-רקע תפקודי הראיה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העינית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. מחקר החתך כלל 679 משתתפים (גיל ממוצע של 73.8 שנים, 60.7% נשים) עם יתר לחץ עיני ממחקר Ocular Hypertension Treatment […]

  • האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    פתולוגיה של משקעי עמילואיד, המאפיינת מחלת אלצהיימר, נמוכה ב-50% בחולים עם טרשת נפוצה בהשוואה לאלו ללא המחלה הנוירולוגית, כך עולה מניתוח נתוני סמנים בדם. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Neurology כותבים החוקרים כי הממצאים מעידים על השפעה מגנה אפשרית של טרשת נפוצה מפני מחלת אלצהיימר. מדגם המחקר כלל 100 חולים עם טרשת נפוצה (גיל […]

  • טיפול בלחץ אוויר חיובי עשוי להפחית את הסיכון לתמותה בקשישים עם דום נשימה בשינה (JAMA Netw Open)

    טיפול בלחץ אוויר חיובי עשוי להפחית את הסיכון לתמותה בקשישים עם דום נשימה בשינה (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בלחץ אוויר חיובי (Positive Airway Pressure, או PAP) מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בקשישים עם דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר היענות גבוהה לטיפול מלווה בירידה נוספת בסיכון לתחלואה ותמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 888,835 קשישים (גיל חציוני של 73 שנים; […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

  • הדור הבא של הפרוביוטיקה | פוסטביוטיקה | הרצאות זמינות לצפייה

    הדור הבא של הפרוביוטיקה | פוסטביוטיקה | הרצאות זמינות לצפייה

    במהלך החודש האחרון התקיימו שני וובינרים העוסקים בפוסטביוטיקה | הדור הבא של הפרוביוטיקה. להרצאת המפגש הראשון ומענה על שאלות השתלמות לחצו כאן להרצאת המפגש השני שהתמקדה בפוסטביוטיקה להפחתה משמעותית של תחלואת חורף בילדים לחצו כאן  

  • מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    שלושת הסרטונים המובאים להלן מציגים את מטרות הטיפול  במטופלים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה למניעת התפתחות סיבוכי סוכרת ודחיית התקדמות ההפרעה במשק הסוכר, מדוע שמירה על הירידה הראשונית במשקל מאתגרת ומהם הכלים לדיון מיטבי עם המטופלים אודות ההשלכות השליליות של משקל עודף. לצפייה בסרטון בנושא חשיבות איזון מוקדם: לצפייה […]

  • תיקון ליקוי ראיה עשוי לסייע במניעת התפתחות דמנציה בגיל מבוגר (JAMA Ophthalmol)

    תיקון ליקוי ראיה עשוי לסייע במניעת התפתחות דמנציה בגיל מבוגר (JAMA Ophthalmol)

    טיפול ממוקד בהפרעות ראיה עשוי לסייע במניעת דמנציה, מאחר וליקוי ראיה נקשר עם קרוב לחמישית ממקרי דמנציה בקשישים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים השלימו ניתוח חתך שהתבסס על נתונים ממאגר National Health and Aging Trends Study, שכלל 2,767 מבוגרים בגילאי 71 שנים ומעלה (54.7% נשים). הפרעות ראיה הוגדרו על-פי קריטריוני […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    בקרב קשישים עם השמנת-יתר, ניתוח בריאטרי אינו מפחית משמעותית את הסיכון למחלות ממאירות על-רקע השמנה או מחלות לב וכלי דם, כפי שתואר בקרב מטופלים צעירים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה ומחלות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה