במאמר שפורסם בכתב העת Neurosurgical Focus מדווחים חוקרים על נתונים חדשים, מהם עולה כי למינקטומיה דו-צדדית מאפשרת הסרה בטוחה והולמת של הלחץ בתעלת השדרה בחולים עם היצרות עמוד-שדרה מותני; טכניקה זו מבטיחה שיפור משמעותי בתסמינים, מוגבלות ואיכות החיים של החולים. אמנם התוצאות הקליניות היו דומות לאלו שתועדו בחולים לאחר למינקטומיה כוללת, אך שיעור הסיבוכים ואי-יציבות יארטגונית היה נמוך יותר בחולים לאחר למינקטומיה דו-צדדית.
מטרת המחקר הייתה לספק תיאור של התוצאות הקליניות ארוכות הטווח בחולים לאחר למינקוטמיה דו-צדדית, בהשוואה לתוצאות לאחר למינקטומיה כוללת לטיפול בהיצרות עמוד-שדרה מותני.
החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את כל החולים עם היצרות עמוד-שדרה מותני לאחר ניתוח למינקטומיה דו-צדדית או למינקטומיה כוללת, עם לפחות עשר שנות מעקב. החולים סווגו לשתי קבוצות טיפול, בהתאם לסוג הניתוח. התוצאות הקליניות כללו את מדד VAS (Visual Analog Scale), מדד SF-36 (Short-Form Health Survey) ומדד ODI (Oswestry Disability Index). בנוסף, החוקרים בחנו מדדי ניתוח, שיעור ניתוחים חוזרים ושיעור סיבוכים.
מדגם המחקר כלל 214 חולים שענו על קריטריוני ההכללה ואי-הכללה (105 חולים לאחר ניתוח למינקטומיה כוללת ו-109 חולים לאחר למינקטומיה דו-צדדית). גיל המשתתפים הממוצע בעת הניתוח עמד על 69.5 שנים.
בהשוואת הערכים לפני ואחרי הניתוח, בשתי הקבוצות תועד שיפור במדדי ODI ו-SF-36; בעת ביקור המעקב האחרון זוהה שיפור מעט גדול יותר בקבוצת החולים לאחר למינקטומיה (מדד ODI של 22.8 נקודות, מדד SF-36 ממוצע של 70.2), כאשר לקחו בחשבון את המדדים הקדם-ניתוחיים הגרועים בקבוצה זו (מדד ODI של 70, מדד SF-36 של 38.4), אך לא תועדו הבדלים מובהקים בין שתי הקבוצות.
החוקרים מדווחים כי בקרב חולים לאחר למינקטומיה דו-צדדית שיעורי היארעות ניתוחים חוזרים היו נמוכים יותר משמעותית (15.2% לעומת 3.7%, p=0.0075).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!