Tapentadol בשחרור-ממושך (פלקסיה) הינו תכשיר ארוך-טווח לשיכוך כאבים, בעל פעילות מרכזית, הפועל כאגוניסט לקולטני MOR (µ-Opioid Receptor) וכמעכב קליטה חוזרת של נוראדרנלין. הטיפול מאושר במספר מדינות להקלה על כאב, כאשר ההתוויה באיחוד האירופי הינה טיפול בכאב כרוני עז, הניתן להקלה רק עם משככי כאבים אופיואידים. במאמר שפורסם בכתב העת Drugs מתמקדים הכותבים בתוצאות טיפול זה להקלה על כאב כרוני.
מחקרים מתוכננים היטב ונתונים קליניים תומכים בשימוש ב- Tapentadol בשחרור-ממושך בנסיבות אלו. בטווח הקצר, Tapentadol בשחרור-ממושך היה יעיל ונסבל היטב כטיפול לשיכוך כאבים בחולים עם כאב בדרגה בינונית-עד-חמורה מסיבות שונות, כולל כאב נוירופתי.
הטיפול התרופתי מקל על הכאבים בהיקף דומה לפחות לטיפול באופיואידים חזקים קונבנציונאליים ונראה כי עדיף יותר בכל הנוגע לסבילות גסטרואינטסינאלית, ככל הנראה עקב קישור פחות פוטנטי לקולטני MOR.
חלק מהחולים עם כאב גב עז עם מרכיב נוירופתי מגיבים היטב לטיפול במינון בינוני של Tapentadol בשחרור ממושך, בעוד שבאחרים, העלאה למינון המקסימאלי המומלץ של Tapentadol בשחרור ממושך מספקת הקלה בכאב בהיקף דומה לפחות למשלב של מינון בינוני של Tapentadol בשחרור-ממושך עם Pregabalin ונראה כי בעל יתרונות מבחינת סבילות מערכת העצבים המרכזית.
הנתונים גם תומכים בשימוש ב- Tapentadol בשחרור-ממושך ברוטאציה של אופיואידים, כולל כאשר אופיואידים קונבנציונאליים אינם נסבלים היטב.
נתונים ארוכי-טווח במצבי כאב ממקור שריר-שלד מעידים על המשך תועלת לאורך טיפול בן שנתיים ב- Tapentadol בשחרור-ממושך, ללא עדות לסבילות.
Drugs. 2018 Nov 23
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!