טיפול ארוך-טווח ב- Apixaban בחולים עם תרומבוזיס ורידי המוח לווה ברה-קנליזציה בכלל החולים המטופלים, ללא תופעות לוואי מג’וריות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרומבוזיס ורידי המוח הינה הפרעה נוירולוגית מסכנת-חיים. בספרות הרפואית עדויות מוגבלות אודות השימוש בנוגדי-קרישה פומיים ישירים כטיפול נוגד-קרישה ארוך-טווח באוכלוסיית חולים זו. כעת הם מציגים סדרת מקרים של חולים שטופלו ב- Apixaban ומתארים את המהלך הקליני.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים שאובחנו עם תרומבוזיס ורידי המוח בתקופת זמן מוגדרת וקיבלו טיפול ארוך-טווח ב- Apixaban.
סדרת המקרים כללה 9 חולים (גיל ממוצע של 36 שנים, 56% נשים). כל החולים קיבלו טיפול נוגד-קרישה ראשוני בעירוי הפרין למשך לפחות 24 שעות, למעט חולה אחד עם חסר אנטי-תרומבין III אשר טופל בעירוי Argatroban.
כטיפול נוגד-קרישה ארוך-טווח, 56% מהחולים טופלו ב- Apixaban במינון 10 מ”ג פעמיים ביום במהלך 5-7 הימים הראשונים ולאחר מכן במינון 5 מ”ג פעמיים ביום, כאשר 44% מהחולים עברו מטיפול בנוגד-קרישה תוך-ורידי ל- Apixaban במינון 5 מ”ג פעמיים ביום.
לא תועדו אירועים חריגים, למעט מקרה אחד של התפתחות אנמיה לאחר שבעה חודשי טיפול וצורך במנות דם.
רה-קנליזציה מלאה הושגה ב-78% מהחולים, כאשר ב-22% תועדה רה-קנליזציה חלקית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי סדרת מקרים זו מצטרפת למחקרים שפורסמו לאחרונה ותמכו במקומו של Apixaban לטיפול בחולים עם תרומבוזיס ורידי המוח.
Clin Appl Thromb Hemost. 2023 Jan-Dec
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!