טיפול הורמונאלי מסייע בשיפור שביעות הרצון עקב השינה, הפרעות שינה ומשך שינה בנשים לאחר מנופאוזה, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, שפורסם בכתב העת Menopause. הן טיפול במדבקות והן טיפול פומי הובילו לשיפור הפרעות שינה וחביון שינה, אך שני הטיפולים לא הובילו לשיפור יעילות שינה או הפרעה בתפקוד בשעות היום.
במסגרת המחקר השוו החוקרים את ההשפעות של שני סוגי טיפול הורמונאלי על איכות השינה ומדדי שינה, כפי שנקבע לפי PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) בקרב 727 נשים שלקחו חלק במחקר Kronos Early Estrogen Prevention Study. המשתתפות היו בגילאי 42-58 שנים, והיו בין 6-36 חודשים לאחר מחזור אחרון.
הנשים חולקו באקראי לארבע שנות טיפול באסטרוגן פומי ומדבקת פלסבו (230 משתתפות); פלסבו פומי ומדבקת אסטרדיול (222 משתתפות); או טבליות פלסבו ומדבקת פלסבו (275 משתתפות). בנשים שנטלו טיפול פעיל ניתן גם טיפול פומי בפרוגסטרון במהלך 12 הימים הראשונים של כל מחזור; קפסולות פלסבו ניתנו לכל קבוצות הפלסבו.
בתחילת המחקר, כרבע מהנשים דיווחו על איכות שינה ירודה (מדד PSQI מעל 8 נקודות). לאחר הטיפול, השיפור הממוצע במדד PSQI (כלומר, ירידה במדד) עמד על 1.3 נקודות בשתי הקבוצות הפעילות, ירידה גדולה יותר משמעותית מהירידה שתועדה בקבוצת הפלסבו (0.6- נקודות).
אחוז הנשים עם איכות שינה ירודה ירד מ-22% ל-17% בקבוצת הפלסבו, ירידה קטנה יותר מ-21% ל-19% בקבוצת הטיפול במדבקת אסטרוגן ולא שונה משמעותית מהירידה מ-28% ל-16% בקבוצת הטיפול ההורמונאלי הפומי.
תסמינים וזומוטוריים השתפרו משמעותית יותר בשתי קבוצות הטיפול הפעיל, בהשוואה לקבוצת הפלסבו. בהשוואה לפלסבו, טיפול במדבקות היה יעיל יותר משמעותית בשיפור הפרעות שינה, בהשוואה לטיפול הורמונאלי פומי, ככל הנראה מאחר ומדבקה מובילה למתן טיפול לאורך 24 שעות.
החוקרים זיהו קורלציה בין השיפור בתסמינים וזומוטוריים ובין שיפור בשינה, אך ירידה בגלי חום והזעות לילה לא היו אחראיות לכלל השיפור בשינה.
ממצאים אלו מרמזים כי בנשים עם תסמינים מתונים-עד-חמורים, אך לא באלו ללא תסמינים או תסמינים קלים, ההשפעה של טיפול הורמונאלי על השינה מתווכת דרך הקלה על התסמינים, ממצאים העולים בקנה אחד עם תוצאות מטה-אנליזה שפורסמה לאחרונה.
Menopause 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!