בדיקת דם פשוטה יחסית עשויה לסייע בזיהוי נבדקים בסיכון גבוה יותר לסרטן ריאות, בהם ייתכן ויהיה מקום להשלמת בדיקת CT במינון-נמוך, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, שפורסם בכתב העת JAMA Oncology.
כלי ההערכה המבוסס על סמנים בדם כולל פאנל של ארבעה חלבונים: CA-125 (Cancer Antigen); CEA (Carcinoembryonic Antigen); Cytokeratin-19 Fragment; ו-Precursor of Surfactant Protein B.
החוקרים פיתחו כלי זהעל-בסיס דגימות דם לפני-אבחנה ממטופלים בארצות הברית בסיכון גבוה לסרטן ריאות. אלו כללו 108 משתתפים עם היסטוריה של עישון, אשר אובחנו עם סרטן ריאות בתוך שנה מדגימת הדם, ו-216 ביקורות-מעשנות תואמות ממחקר CARET (Carotene and Retinol Efficacy Trial).
לאישור התוקף של הכלי הנ”ל, הערכות סיכון אבסולוטי שימשו ב-63 נבדקים עם היסטוריה של עישון, אשר אובחנו עם סרטן ריאות בתוך שנה מדגימת הדם. לחולים אלו התאימו החוקרים 90 ביקורות ממחקר EPIC (European Prospective Investigation into Cancer Nutrition) ו-NSHDS (Northern Sweden Health and Disease Study). גיל המשתתפים הממוצע עמד על 58 שנים.
לאחר מכן, החוקרים שילבו את מדד הסמנים עם נתונים אודות חשיפה לעישון. על-בסיס מודל חיזוי סיכון משולב, הם זיהו 40 מבין 63 המקרים של סרטן ריאות, או 63% מהמקרים של סרטן ריאות עתידי, כמתאימים לבדיקת CT במינון נמוך (מקביל לרגישות של 0.63).
לשם השוואה, 26 מבין 62 המקרים של סרטן ריאות, או 42% מהמקרים של סרטן ריאות עתידי, זוהו כמתאימים לבדיקת CT על-בסיס קריטריוני ההתאמה לפי ה-USPSTF (מקביל לרגישות של 0.42).
החוקרים סבורים כי ממצאים אלו מהווים צעד חשוב בשיפור בדיקות הסקר לסרטן ריאות, על-בסיס פרופיל סמנים בדם. בכוונתם להמשיך ולבחון את הנושא במחקרים בינלאומיים גדולים יותר.
JAMA Oncol. Published online July 12, 2018
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!