מאת ד”ר אלינור מוסרי בריסקין
שני מחקרים phase III הראו כי nivolumab (Opdivo), נוגדן PD-1 (programed death-1 inhibitor Ab) האריך הישרדות כללית לעומת docetaxel בחולי non-small-cell lung cancer (NSCLC) מתקדם אשר טרם קיבלו טיפול. מחקר זה עקב אחר 129 חולי NSCLC אשר טופלו ב nivolumab לאחר ניסיונות טיפוליים אחרים.
מטופלים עם NSCLC מתקדם לאחר ניסיונות טיפוליים קודמים קיבלו Nivolumab במינון של 1, 3, 10 מ”ג/ק”ג כל שבועיים, במחזורים של 8 שבועות ועד 96 שבועות סה”כ. נבדקה הישרדות כללית ממתן המנה הראשונה.
ההישרדות החציונית היתה 9.9 חודשים. ההישרדות הכללית בתום 5 שנים היתה 16% (n=129). ההישרדות היתה דומה בין מטופלים עם NSCLC מסוג squamous (16%) ו non squamous (15%). נתון זה מראה שיפור מהפרוגנוזה הידועה של 1-8% שרידות ל-5 שנים בסרטן מסוג NSCLC שלב IV. רוב המטופלים (88%) היו מעשנים או מעשנים בעברם.
18.8% מהמטופלים אשר שרדו לאורך 5 שנים קיבלו nivolumab במינון של 1מ”ג/ק”ג, 43.8% קיבלו מינון של 3מ”ג/ק”ג, ו 37.5% קיבלו מינון של 10מ”ג/ק”ג. שני מטופלים נפטרו כתוצאה מ COPD ושני מטופלים נפטרו כתוצאה מהתקדמות המחלה.
9 מטופלים (56%) סיימו 96 שבועות של טיפול. שלושה מטופלים (19%) הפסיקו את הטיפול בשל התקדמות המחלה, וארבעה מטופלים (25%) הפסיקו את הטיפול בשל תופעות לואי – ארתריטיס, רגישות יתר או פנאומוניטיס.
לדברי החוקרים, התוצאות מוכיחות כי טיפול ב nivolumab עשוי להאריך הישרדות במטופלים עם NSCLC אשר טופלו בעבר.
*המחקר נתמך על ידי Bristol-Myers Squibb ו ONO Pharmaceutic.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!