הפריחה של שוק התרופות האונקולוגיות, במיוחד עם החדשות המלהיבות האחרונות אודות יעילות הטיפול האימונתרפי, מקבלת כידוע הד תקשורתי גדול מאוד. מאידך, עלות השימוש בתרופות אלה היא גבוהה מאוד, והביקורת העולה מצד גורמים מקצועיים וחברתיים מעלה שאלות באשר למידת ההצדקה של מחירים גבוהים אלה (עשרות אלפי ש”ח לחודש) . במטרה ל”עשות סדר” וליצור כלי להערכת עלות מול תועלת, פיתחה החברה האירופאית לאונקולוגיה, ה-ESMO, כלי המיועד לסייע בהערכה זו.
במאמר שהתפרסם במהדורת מאי 2015 מוצג המודל, כולל שימושים ויישומים שלו על תרופות אונקולוגיות חדשות.
A standardised, generic, validated approach to stratify the magnitude of clinical benefit that can be anticipated from anti-cancer therapies: The European Society for Medical Oncology Magnitude of Clinical Benefit Scale (ESMO-MCBS) ANNALS OF ONCOLOGY, full text link
בכתבה באתר “הארץ” סוקר עידו אפרתי את המודל ואף מציג התייחסויות של מס’ אונקולוגים בכירים מהארץ והעולם. אחד, מהם, פרופ’ סיקורה מאנגליה, אף מרחיק לכת וטוען שמדובר בסוג של “קנוניה” שבה “מוכרים” לציבור שיש פריצות דרך בריפוי סרטן ללא ביסוס מספק.
בכתבה מצוטט גם יו”ר ועדת סל התרופות בשנתיים האחרונות, פרופ’ יונתן הלוי, שמציין שדיוני הועדה עד כה התמקדו בשאלות קליניות ורפואיות בלבד ללא התייחסות כלל לצד הכלכלי. יש לציין שזו הודעה מאוד מוזרה שכן תפקיד הועדה הוא ליצור תיעדוף הלוקח בחשבון גם את הצד הרפואי אך גם את מגבלת התקציב. לשם כך אף נדרשים המגישים בקשות להכללה בסל להוסיף מודל עלות/תועלת מפורט של התרופה/טכנולוגיה המוגשת…
אפרתי מציג בכתבה אף טבלה שבה מוצגים פרמטרים של משך השיפור בהישרדות אל מול עלויות מס’ תרופות אונקולוגיות מובילות, המבוססת על המאמר ב-ANNALS OF ONCOLOGY . התמונה העולה מהטבלה די מטרידה…תוספת ההישרדות נעה בין ימים ספורים לחודש-חודשיים לכל היותר וזאת אל מול עלויות של עשרות אלפי ש”ח לחודש…
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!