Intensive Care

אובדן של סטנט קורונרי אינו נפוץ אך יכולות להיות לו תוצאות חמורות (מתוך American Journal of Cardiology)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורות אוגוסט של American Journal of Cardiology, עולה כי איבוד של סטנט קורונרי מהבלון המוסר אותו הוא סיבוך נדיר, אך הוא יכול להביא לתופעות בלתי רצויות משמעותיות.

החוקרים העריכו את השכיחות של איבוד של סטנט קורונרי ב-7139 פרוצדורות של השתלת סטנט, שבוצעו בבית חולים באוסטריה בין השנים 1995-2004. בסך הכל זוהו 36 מקרים          (0.5%) של אובדן של סטנט.

שליפה מלאה של הסטנט ללא סיבוכים קרו בארבעה מקרים. במקרה אחר הסטנט גם הוסר לחלוטין, אך לא לפני שהוא פיתח אמבולי ונתקע בעורק הפמורלי, דבר שהצריך פיום עורקי         (arteriotomy).

ב-26 מקרים הסטנט הוצא מהסירקולציה הקורונרית, אך לאחר הסרתו נוצר אמבולי פריפרי במקום וסקולרי אחר. אחד מהחולים מת במהלך השהות בבית החולים מגורמים, שאינם קשורים. הערכת מעקב הייתה זמינה עבור 20 מתוך 25 מהחולים, שנותרו, ההערכה לא הצביעה על סימפטומים איסכמיים ארוכי טווח הקשורים לסטנט.

בחמישה מקרים לא היה ניתן להסיר את הסטנט מהסירקולציה הקורונרית. אחד מהחולים מת 24 שעות לאחר מכן בשל MI הקשור לאי ספיקת לב, בעוד ששני חולים נוספים נזקקו ל-CABG על מנת לפתוח חסימות הקשורות לאיבוד הסטנט. שני החולים הנותרים לא חוו סיבוכים משמעותיים.

הערכה באמצעות CT זיהתה בהצלחה את הסטנט האבוד ב-15 מתוך 20 מהחולים. ברוב המקרים הסטנט נמצא בסעיף profunda של העורק הפמורלי. אי זיהוי של הסטנט האבוד נגרם תמיד בשל נוכחות של טרשת עורקים עם הסתיידות נרחבת.

לדברי החוקרים, אם לא ניתן להסיר את הסטנטים מהמערכת הקורונרית, יכולות לקרות בעיות קשות. יש לציין כי איבוד סטנט עם אמבולי פריפרי הוא א-סימפטומטי במעקב בטווח הרחוק.

Am J Cardiol 2006;98:367-369

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine מלווה בסיכון מופחת לאוטם לבבי, אירוע מוחי ואירועים תרומבואמבוליים אחרים בחולים עם אבחנה של לופוס, השפעה מגנה זו פוחתת לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין חשיפה ל- Hydroxychloroquine ובין הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולי לופוס. מדגם המחקר כלל 52,883 […]

  • שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    הפרעה בשונות היומית בקצב הלב מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת רבת-שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 349 חולים עם סוכרת מסוג 2 (81%) או מסוג 1 ממחקר CHAMPION; כמחציתם היו נשים ובגיל ממוצע […]

  • Baveno VI להערכת דליות בסיכון גבוה (CGH)

    Baveno VI להערכת דליות בסיכון גבוה (CGH)

    קריטריוני Baveno VI עשויים להיות שיטה לא פולשנית וחסכונית להערכת דליות בסיכון גבוה בחולים עם שחמת Child-Pugh A, בהשוואה לאנדוסקופיה, כך על פי מחקר שפורסם ב-Clinical Gastroenterology and Hepatology

  • האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    בקרב חולים לאחר ניתוח כריתה מלאה של בלוטת התריס סיכון מוגבר לאבחנה של מחלת כליות כרונית, בעיקר במקרים של היפופאראתירואידיזם לאחר ההתערבות הניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול תרופתי יומי, היפופאראתירואידיזם, סיכון נפוץ לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס, מלווה […]

  • כאב בטן מעיד על מעורבות מערכת העיכול בילדים עם לופוס (Lupus)

    כאב בטן מעיד על מעורבות מערכת העיכול בילדים עם לופוס (Lupus)

    מעורבות מערכת העיכול נפוצה במקרים של הופעה בילדות של לופוס, כאשר למעלה ממחצית מהילדים מתייצגים עם תסמינים גסטרואינטסטינאליים, הנפוצים בהם כוללים כאבי בטן ועליה באנזימי כבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lupus. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחן את שיעורי ההימצאות והמאפיינים של מעורבות מערכת העיכול במקרים של הופעה בילדות של לופוס. מדגם המחקר כלל […]

  • מתן תוך-ניתוחי של דקסמתזון מפחית שימוש באופיואידים בילדים לאחר כריתת שקדים (Can J Anesthesia)

    מתן תוך-ניתוחי של דקסמתזון מפחית שימוש באופיואידים בילדים לאחר כריתת שקדים (Can J Anesthesia)

    מתן תוך-ניתוחי של מנה יחידה של דקסמתזון בילדים שעברו ניתוח כריתת שקדים תחת הרדמה כללית הפחית את הצורך בטיפול באופיואידים סביב ההתערבות הניתוחית, ללא עליה בסיכון לדימום לאחר-ניתוח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Canadian Journal of Anesthesia. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה להערכת ההשפעה של דקסמתזון תוך-ניתוחי על צריכת אופיואידים בילדים עד גיל […]

  • פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    הקפדה על תכנית אימונים מובנית מלווה בסיכון מופחת לאשפוזים מכל-סיבה בקרב קשישים, עם הבדלים בתועלת לפי מגדר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 718 קשישים (גיל ממוצע של 69.5 שנים, 76.5% נשים) שלקחו חלק בתכנית אימונים מובנית ופרטנית בחדר כושר פרטי. המשתתפים השלימו אימונים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה