Intensive Care

האם חדרי המיון בארצות הברית נמצאים במשבר?

על פי שלושה דוחות חדשים, לחדרי המיון בארצות הברית יש בעיות הכוללות: חוסר בכוח אדם, עומס עבודה וחוסר יכולת להתמודד עם משבר בין אם הוא פנדמיה, מתקפה או אסון טבע.

האמריקאים סומכים על יחידות המיון ושרותי הרפואה הדחופים בהצלת החיים שלהם, כשמחלה פתאומית או כשאסון מכים, אך השירותים שלהם לא ממומנים כראוי ולעיתים קרובות לא עומדים בציפיות.

חדרי המיון אינן מוכנות להסתערות, שהם עשויים לעמוד בפניה במקרה של אירוע חירום כגון: הוריקן, התקפת טרור או פנדמיה. יוצרי הדוחות מקווים שהם יוכלו להדהים את כל האומה בעזרת הממצאים שלהם.

הגוף הבלתי תלוי, שמייעץ לממשלה בעניינים רפואיים, הגיש שלושה דוחות בנוגע למצב השביר של חדרי המיון בארצות הברית. חדרי המיון הם המקור העיקרי לטיפול רפואי עבור חולים רבים, שאינם מבוטחים ובערבים ובסופי שבוע, כשהקליניקות סגורות.

בכל שנה בארצות הברית יש כ-114 מיליון ביקורים בחדרי המיון, 16 מיליון מתוכם מגיעים באמבולנס. בשנת 2002, 43% מכלל האשפוזים בארה”ב הגיעו דרך חדרי המיון.

למרות העלייה בתשומת הלב הממוקמת בחדרי מיון ובמוכנות לקראת אסון בארה”ב לאחר התקפות ה-11 בספטמבר,  יחידות המיון קיבלו רק 4% מתוך 3.38 ביליון דולר בשנת 2002 ו-2003. הדוח לא הציג נתונים עבור השנים 2004 ו- 2005. התוצאה הייתה שרק מעט בתי חולים ורופאי חדר מיון עברו הכשרה מינימלית למוכנות לקראת אסון.

למעטים יותר יש גישה לציוד הגנה אישי. ייתכן ובתי החולים הגיעו לקצה הגבול והם חסרי יכולת לספוג עליה משמעותית כלשהיא של נפגעים. בנוסף, אספקה של ציוד קריטי של בית חולים כגון : מקלחות טיהור, ונטילטורים ומיטות ביחידה לטיפול נמרץ, אינם מספיקים ואף לקוים.

מומחים אומרים, שאף אחת מהתלונות אינה חדשה, ועדיין מעט נעשה בנוגע לבעיה, אולי מכיוון שמערכת הרפואה בארה”ב נסמכת בכבדות על יוזמה פרטית.

יש לפצות בחזרה את בתי החולים עבור הכמויות הרבות של טיפולי טראומה וטיפול נמרץ, שהם מספקים ללא פיצוי. אחרת קיימת סכנה של הריסת התשתית של חדרי המיון שכל האמריקאים תלויים עליה. על מנת לעשות זאת הדוח קורא להקמת קרן של 50 מיליון דולר.

על הממשלה לעבוד על מנת לוודא שבתי החולים ויחידות טיפול נמרץ יוכלו לתקשר עם המשטרה, יחידות כיבוי האש וגופי חירום אחרים, דבר שרבים מהם אינם יכולים לעשות כיום.

חלק משירותי החירום הרפואי של האומה מנוהלים בצורה מוניציפלית, בעוד שאחרים מנוהלים בצורה פרטית. חלק מאורגנים תחת יחידות כיבוי אש, בעוד שאחרים מנוהלים בידי בתי החולים או ארגוני רפואה אחרים וכולם צריכים לעבוד בקואורדינציה.

הדוח המליץ על הקמת קרן של 88% מיליון דולר על מנת שפרויקטים אלה ימצאו את דרכם לאוויר החופשי.

לבסוף הועדה המליצה על כך שבתי החולים צריכים להפסיק להפנות אנשים לחדרי המיון ולהשאירם בבתי החולים בכדי לא להכביד על המערכת.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    בקרב חולים לאחר ניתוח כריתה מלאה של בלוטת התריס סיכון מוגבר לאבחנה של מחלת כליות כרונית, בעיקר במקרים של היפופאראתירואידיזם לאחר ההתערבות הניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול תרופתי יומי, היפופאראתירואידיזם, סיכון נפוץ לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס, מלווה […]

  • כאב בטן מעיד על מעורבות מערכת העיכול בילדים עם לופוס (Lupus)

    כאב בטן מעיד על מעורבות מערכת העיכול בילדים עם לופוס (Lupus)

    מעורבות מערכת העיכול נפוצה במקרים של הופעה בילדות של לופוס, כאשר למעלה ממחצית מהילדים מתייצגים עם תסמינים גסטרואינטסטינאליים, הנפוצים בהם כוללים כאבי בטן ועליה באנזימי כבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lupus. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחן את שיעורי ההימצאות והמאפיינים של מעורבות מערכת העיכול במקרים של הופעה בילדות של לופוס. מדגם המחקר כלל […]

  • מתן תוך-ניתוחי של דקסמתזון מפחית שימוש באופיואידים בילדים לאחר כריתת שקדים (Can J Anesthesia)

    מתן תוך-ניתוחי של דקסמתזון מפחית שימוש באופיואידים בילדים לאחר כריתת שקדים (Can J Anesthesia)

    מתן תוך-ניתוחי של מנה יחידה של דקסמתזון בילדים שעברו ניתוח כריתת שקדים תחת הרדמה כללית הפחית את הצורך בטיפול באופיואידים סביב ההתערבות הניתוחית, ללא עליה בסיכון לדימום לאחר-ניתוח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Canadian Journal of Anesthesia. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה להערכת ההשפעה של דקסמתזון תוך-ניתוחי על צריכת אופיואידים בילדים עד גיל […]

  • פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    הקפדה על תכנית אימונים מובנית מלווה בסיכון מופחת לאשפוזים מכל-סיבה בקרב קשישים, עם הבדלים בתועלת לפי מגדר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 718 קשישים (גיל ממוצע של 69.5 שנים, 76.5% נשים) שלקחו חלק בתכנית אימונים מובנית ופרטנית בחדר כושר פרטי. המשתתפים השלימו אימונים […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נדון בנושא שמעורר הרבה עניין וגם לא מעט שאלות – הטיפולים השונים להרזיה. נדבר על הזריקות להרזיה וניתוחים לקיצור קיבה – למי נמליץ על כל אחת מהאפשרויות והאם יש סיכונים שחשוב לקחת בחשבון? בפרק הזה נבחן את ההבדלים בין השיטות, נדבר על מי מתאים לאיזו גישה, […]

  • האם משתמשים בקנאביס זקוקים למינונים גבוהים יותר של חומרי הרדמה בזמן ניתוח? (Anesthesiology)

    האם משתמשים בקנאביס זקוקים למינונים גבוהים יותר של חומרי הרדמה בזמן ניתוח? (Anesthesiology)

    בקרב משתמשים בקנאביס בגילאי 65 שנים ומעלה המופנים להרדמה כללית בשל ניתוח נדרשים מינונים גבוהים יותר של חומרי הרדמה בשיאוף, בהשוואה לאלו שאינם משתמשים בקנאביס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Anesthesiology. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם שימוש בקנאביס מוביל למינונים גבוהים יותר של חומרי הרדמה בשיאוף במהלך ניתוח. לצורך כך, הם […]

  • פרוטוקול התאוששות מוגבר משפר תוצאות ניתוח בחולי קרוהן (J Crohn’s Colitis)

    פרוטוקול התאוששות מוגבר משפר תוצאות ניתוח בחולי קרוהן (J Crohn’s Colitis)

    פרוטוקול התאוששות מוגבר לאחר התערבות ניתוחית בחולי קרוהן לווה בשיפור משמעותי בתוצאות לאחר הניתוח בחולים שעברו כריתה איליאוצקלית בשל מחלת המעי הדלקתית, עם האצת המוכנות לשחרור מאשפוז והפחתת הסיבוכים ושיעור אשפוזים חוזרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Crohn’s and Colitis. המחקר הפרוספקטיבי בחן את ההשפעה של פרוטוקול בתר-ניתוחי שכלל עקרונות התאוששות […]

  • הפעלת מוזיקה בחדרי ניתוח עשויה לשפר את תחושת הנוחות והתפקוד של מתמחים ברפואת עיניים (מתוך כנס Kiawah Eye)

    הפעלת מוזיקה בחדרי ניתוח עשויה לשפר את תחושת הנוחות והתפקוד של מתמחים ברפואת עיניים (מתוך כנס Kiawah Eye)

    מוזיקה עשויה לשפר את החוויה של מנתחים, בעיקר מתמחים, בחדרי הניתוח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס Kiawah Eye. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים בחנו את ההשפעה של מוזיקה בחדר ניתוח ורובם הצביעו על השפעה חיובית, בפרט במקרים של הפעלת מוזיקה של מוצרט אשר לוותה בשיפור בהערכה מרחבית, העשויה להוביל […]

  • כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    בקשישים עם דלקת תוספתן חדה ללא סיבוכים אשר עברו ניתוח בתוך יממה מהאשפוז תועדו שיעורי הישרדות גבוהים יותר באשפוז בהשוואה לאלו שטופלו שמרנית או עברו ניתוח בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 24,320 קשישים (גיל חציוני של 72 שנים, 50.9% נשים) עם דלקת תוספתן ללא-סיבוכים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה