Intensive Care

האם יש חשיבות לטיפול באבץ בילדים עם דלקת ריאות חמורה? (Am J Clin Nutr)

ממחקר חדש בילדים צעירים עם דלקת ריאות חמורה, שקיבלו טיפול אנטיביוטי סטנדרטי, עולה כי תוספת אבץ לא השפיעה כלל על ההחלמה. החוקרים היו מופתעים מהתוצאות מאחר שהן היו תוצאות מהתוצאות בשני מחקרים קודמים שהראו כי אבץ מקצר משמעותית את משך דלקת ריאות חמורה.

דלקת ריאות חמורה נותרה סיבה עיקרית לתחלואה ותמותה בילדים בתת-תזונה במדינות מתפתחות. אבחנה מוקדמת וטיפול אנטיביוטי אמפירי יעילים בהורדת שיעורי התמותה בעקבות דלקת ריאות, אך היעילות עשויה להיות נמוכה יותר בנוכחות מצב תזונתי גרוע.

יש מחקרים שהעידו על יתרון בשילוב תוספי אבץ עם טיפול אנטיביוטי.

החוקרים העריכו את השפעת טיפול אדג’וונטי באבץ על החלמה מדלקת ריאות חמורה בקרב 299 ילדים בדרום הודו, שקיבלו טיפול אנטיביוטי סטנדרטי. הילדים, שהיו בגילאי 2-23 חודשים, חולקו לטיפול בכדורי Zinc Sulfate במינון 10 מ”ג או פלסבו, פעמיים ביום בזמן אישפוז.

החוקרים לא הצליחו למצוא כל משמעות קלינית או סטטיסטית בהבדלים בין קבוצות בכל הקשור למשך טכיפנאה, היפוקסיה, תנועתיות בית החזה, חוסר יכולת להאכיל, לתרגיה, מחלה חמורה, או אישפוז.

יתרה מזאת, נמצא קשר בין תוספי אבץ ובין דלקת ריאות ארוכה יותר באופן משמעותי בעונה החמה.

חשוב לציין כי מדובר במחקר השלישי בלבד שבחן את שאלת החוקרים. בעוד שמחקרים אלו הוסיפו לבסיס הידע, 3 מחקרים אינם מספקים בסיס רחב דיו לפיו ניתן להמליץ באשר לטיפול באבץ בחולים עם דלקת ריאות חמורה.

בכדי להבהיר את תפקיד אבץ בטיפול בדלקת ריאות בילדים, יש לשוב על המחקר באוכלוסיית חולים עם חסר-אבץ.

בהתייחסות למאמר נאמר כי היתרונות בתוספי אבץ למניעה והטיפול בשלשול ודלקת ריאות, נובעים ככל הנראה ממניעת או תיקון חסר אבץ.

לכן, לא צפויים יתרונות תוספי אבץ בטיפול אקוטי בדלקת ריאות, אלא אם הילד סובל מחסר אבץ.

כמו כן, יש לקחת בחשבון כי תוספי אבץ עלולים לגרום נזק.

המחקר הנוכחי מתיר ספקות באשר ליתרונות בעקבות מתן אבץ באופן רוטיני כטיפול אדג’וונטי בילדים עם דלקת ריאות במדינות מתפתחות.

Am J Clin Nutr 2006;991-992,1089-1096.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף בהחייאה ביילודים בחדר הלידה (J Pediatr)

    טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף בהחייאה ביילודים בחדר הלידה (J Pediatr)

    מחקר חדש שפורסם ב-The Journal of Pediatrics הראה כי טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף במהלך החייאה ביילודים בחדר הלידה. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • טיפול בלחץ אוויר חיובי עשוי להפחית את הסיכון לתמותה בקשישים עם דום נשימה בשינה (JAMA Netw Open)

    טיפול בלחץ אוויר חיובי עשוי להפחית את הסיכון לתמותה בקשישים עם דום נשימה בשינה (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בלחץ אוויר חיובי (Positive Airway Pressure, או PAP) מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בקשישים עם דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר היענות גבוהה לטיפול מלווה בירידה נוספת בסיכון לתחלואה ותמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 888,835 קשישים (גיל חציוני של 73 שנים; […]

  • הדור הבא של הפרוביוטיקה | פוסטביוטיקה | הרצאות זמינות לצפייה

    הדור הבא של הפרוביוטיקה | פוסטביוטיקה | הרצאות זמינות לצפייה

    במהלך החודש האחרון התקיימו שני וובינרים העוסקים בפוסטביוטיקה | הדור הבא של הפרוביוטיקה. להרצאת המפגש הראשון ומענה על שאלות השתלמות לחצו כאן להרצאת המפגש השני שהתמקדה בפוסטביוטיקה להפחתה משמעותית של תחלואת חורף בילדים לחצו כאן  

  • אלכוהול מעלה את הסיכון לגאוט בשני המינים אך בצורה בולטת יותר בגברים (JAMA Netw Open)

    אלכוהול מעלה את הסיכון לגאוט בשני המינים אך בצורה בולטת יותר בגברים (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי צריכה רבה יותר של אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לגאוט, כאשר העלייה בסיכון בולטת יותר בגברים לעומת נשים. הבדלים תלויי-מגדר אלו עשויים לנבוע מהבדלים בסוגי האלכוהול ששותים גברים ונשים ולא מהבדלים ביולוגיים. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי בחן את הקשר בין צריכה כוללת וספציפית של אלכוהול ובין הסיכון […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • מתן תוך-ניתוחי של דקסמתזון מפחית שימוש באופיואידים בילדים לאחר כריתת שקדים (Can J Anesthesia)

    מתן תוך-ניתוחי של דקסמתזון מפחית שימוש באופיואידים בילדים לאחר כריתת שקדים (Can J Anesthesia)

    מתן תוך-ניתוחי של מנה יחידה של דקסמתזון בילדים שעברו ניתוח כריתת שקדים תחת הרדמה כללית הפחית את הצורך בטיפול באופיואידים סביב ההתערבות הניתוחית, ללא עליה בסיכון לדימום לאחר-ניתוח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Canadian Journal of Anesthesia. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה להערכת ההשפעה של דקסמתזון תוך-ניתוחי על צריכת אופיואידים בילדים עד גיל […]

  • הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת מלח בחולים עם צריכת נתרן יומית גבוהה ובסיכון גבוה לפרפור פרוזדורים עשויה להפחית את הסיכון להיארעות הפרעת הקצב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מסבירים כי אין מחקרים רבים להערכת הקשר בין צריכת נתרן ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין צריכת […]

  • צריכת חלבון סויה לפני השינה עשויה לשפר את איכות השינה (מתוך כנס NUTRITION)

    צריכת חלבון סויה לפני השינה עשויה לשפר את איכות השינה (מתוך כנס NUTRITION)

    צריכה גבוהה יותר של חלבון, בפרט סויה, כחצי שעה לפני השינה מלווה בשיפור איכות השינה בקשישים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס NUTRITION. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עם הגיל חלה ירידה באיכות השינה, כאשר איכות שינה ירודה מלווה במכלול סיכונים רפואיים, כולל סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. לפיכך, הם ביקשו לבחון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה