IBD

מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (Neurology)

שבץ

בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר לאירוע מוחי, בפרט אירוע מוחי איסכמי, לאורך לפחות 25 שנים לאחר האבחנה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת מעי דלקתית כוללת מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית ומחלת מעי דלקתית שאינה מסווגת. במחקר העוקבה הנוכחי התבססו החוקרים על נתונים אודות 85,006 חולים עם מחלת מעי דלקתית מוכחת בביופסיה בין השנים 1969 ו-2019, קבוצת ביקורת תואמת מהאוכלוסייה הכללית ואחאים ללא מחלת מעי דלקתית.

התוצא העיקרי של המחקר היה היארעות כלל אירועים מוחיים; תוצאים משניים כללו אירוע מוחי איסכמי והמורגי (כולל דימום תוך-גולגולתי ודימום תת-עכבישי).

לאורך חציון מעקב של כ-12 שנים תועדו 3,720 אירועים מוחיים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (יחס היארעות של 32.6 ל-10,000 שנות-אדם), בהשוואה ל-15,599 אירועים מוחים בביקורות (יחס היארעות של 27.7).

לאחר תקנון רב-משתני, בחולים עם מחלת מעי דלקתית תועד סיכון מוגבר לאירוע מוחי מכל-סוג (יחס סיכון מתוקן של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.17) ואירוע מוחי איסכמי (יחס סיכון מתוקן של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.18), אך לא זוהה סיכון מוגבר לאירוע מוחי המורגי (יחס סיכון מתוקן של 1.06, רווח בר-סמך 95% של 0.97-1.15).

יחס הסיכון המתוקן לאירוע מוחי מכל-סוג נור מוגבר גם 25 שנים לאחר האבחנה, עם עליה המקבילה לאירוע מוחי נוסף לכל 93 חולים עם מחלת מעי דלקתית עד נקודה זו.

בחולים עם תתי-סוגים שונים של מחלת מעי דלקתית גם תועד סיכון מוגבר משמעותית לאירוע מוחי מכל סוג.

החוקרים מדווחים כי גם בניתוח הנתונים שכלל השוואה לאחאים ללא מחלת מעי דלקתית הודגם סיכון מוגבר משמעותית לאירוע מוחי בכלל ולאירוע מוחי איסכמי בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית, אם כי לא תועד סיכון מוגבר לאירוע מוחי המורגי.

מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי יחס הסיכון המתוקן לאירוע מוחי מכל סוג היה גבוה יותר בנשים לעומת גברים (יחס סיכון מתוקן של 1.20 לעומת 1.06, בהתאמה), באלו עם הופעת מחלת מעי דלקתית בגיל צעיר יותר ובאלו שאובחנו בין 2010 ועד 2019.

ממצאי המחקר מעידים כי אירוע מוחי איסכמי הינו אחד התוצאים הקרדיווסקולאריים החשובים ביותר בחולים עם מחלת מעי דלקתית והחוקרים קוראים להשלים בדיקות סקר ולאזן גורמי סיכון לאירועים מוחיים בחולים אלו.

Neurology, June 14, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    פתולוגיה של משקעי עמילואיד, המאפיינת מחלת אלצהיימר, נמוכה ב-50% בחולים עם טרשת נפוצה בהשוואה לאלו ללא המחלה הנוירולוגית, כך עולה מניתוח נתוני סמנים בדם. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Neurology כותבים החוקרים כי הממצאים מעידים על השפעה מגנה אפשרית של טרשת נפוצה מפני מחלת אלצהיימר. מדגם המחקר כלל 100 חולים עם טרשת נפוצה (גיל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    מינון גבוה של פסילוציבין מלווה בהקלה גדולה יותר בתסמיני דיכאון לעומת פלסבו או Escitalopram, ללא סיכון מוגבר לאירועים חריגים חמורים, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת התועלת של טיפול מונותרפי בתכשירים פסיכדליים לעומת Escitalopram בחולים עם אבחנה קלינית של דיכאון. הסקירה כללה 811 משתתפים (גיל ממוצע של 42.49 […]

  • האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    בחולים עם דיכאון בדרגה מתונה עד פחות מחמורה העמיד לטיפול קודם תתכן תועלת לטיפול בקטמין במקום ניסיון טיפול בנזעי חשמל (Electroconvulsive Therapy, או ECT), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם דיכאון עמיד לטיפול סובלים מעומס תחלואה רב ושיעורים גבוהים יותר של פגיעה עצמית […]

  • פרוטוקול התאוששות מוגבר משפר תוצאות ניתוח בחולי קרוהן (J Crohn’s Colitis)

    פרוטוקול התאוששות מוגבר משפר תוצאות ניתוח בחולי קרוהן (J Crohn’s Colitis)

    פרוטוקול התאוששות מוגבר לאחר התערבות ניתוחית בחולי קרוהן לווה בשיפור משמעותי בתוצאות לאחר הניתוח בחולים שעברו כריתה איליאוצקלית בשל מחלת המעי הדלקתית, עם האצת המוכנות לשחרור מאשפוז והפחתת הסיבוכים ושיעור אשפוזים חוזרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Crohn’s and Colitis. המחקר הפרוספקטיבי בחן את ההשפעה של פרוטוקול בתר-ניתוחי שכלל עקרונות התאוששות […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של Filgotinib בחולים עם קוליטיס כיבית (Aliment Pharmacol The)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של Filgotinib בחולים עם קוליטיס כיבית (Aliment Pharmacol The)

    טיפול ארוך-טווח ב- Filgotinib השרה וסייע בשמירה על הפוגה בתסמיני קוליטיס כיבית, לצד שיפור איכות חיים בריאותית, ללא סוגיות בטיחות חדשות, כך עולה מניתוח ביניים של תוצאות מחקר הארכה SELECTION, שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics. המומחים מסבירים כי Filgotinib הינו מעכב JAK1 פומי, הניתן פעם ביום ומאושר באיחוד האירופי, יפן ובריטניה לטיפול בקוליטיס […]

  • היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלת פרקינסון בנשים, ללא תלות בתדירות כאבי ראש או סוג המיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 39,312 נשים ממקצועות הבריאות בגילאי 45 שנים ומעלה, ללא היסטוריה של מחלת פרקינסון, שלקחו חלק במחקר Women’s Health Study בין 1992 ועד 1995 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה