פורסם לראשונה ב-UNIVADIS
הקדמה
רמת סוכר גבוהה בצום (IFG) היא תופעה ששכיחותה הולכת ועולה ברחבי העולם. סכרת היא גורם סיכון ידוע לאוטם בשריר הלב, אך הסיכון לאוטם בקרב חולים עם IFG אינו ידוע. מחקר חדש שפורסם לאחרונה ב-American Heart Journal טוען כי מטופלים עם רמות גבוהות של סוכר בצום נמצאים בסיכון מוגבר לאוטם שריר הלב שאינו מזוהה.
תקציר
כרבע מאירועי האוטם בשריר הלב אינם מזוהים (Unrecognized myocardial infraction, UMI). לצד זה, זיהוי אוטם בשריר הלב הוא קריטי, על מנת לצמצם את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולרית נוספת. סכרת היא גורם סיכון ידוע לאוטם בשריר הלב, אך הדבר אינו ידוע באשר לרמות לא תקינות של סוכר בצום (Impaired fasting glucose, IFG). במידה וערכים גבוהים של סוכר בצום אכן מעלים סיכון ל-UMI, יהיה זה אתגר משמעותי ביותר לבריאות הציבור, משום ששכיחות IFG ברחבי העולם הולכת ועולה במהירות.
במחקר זה ערכו החוקרים השוואה בין מטופלים עם IFG למטופלים עם ערכים תקינים של סוכר בצום, במטרה לקבוע אם קיים קשר בין IFG לאוטם בלתי מזוהה בשריר הלב.
במחקר חתך מבוסס-אוכלוסיה, גויסו 6,814 משתתפים בין יולי 2000 לספטמבר 2002. לאחר הוצאת משתתפים עם סכרת או נתונים חסרים נבחרו 5,885 משתתפים למחקר. מבין המשתתפים, 4,955 היו עם ערכי סוכר בצום תקינים, ו-930 משתתפים נמצאו עם IFG. התוצא העיקרי שנבדק במחקר היה UMI, שהוגדר לפי נוכחות גלי Q פתולוגיים או גלי Q מינוריים עם חריגה במקטע ST-T בא.ק.ג.
תוצאות המחקר הראו כי בקרב המשתתפים עם IFG יש שכיחות גבוהה יותר של UMI בהשוואה לאלו עם ערכי סוכר בצום תקינים (3.5% לעומת 1.4%). לאחר התאמה לפי גורמי סיכון, נמצא כי הסיכון ל-UMI גבוה יותר בקרב משתתפים עם IFG בהשוואה לאלו עם ערכי סוכר תקינים (Odds Ratio 1.60, 95% CI 1.0-2.5, P=0.048).
מסקנת החוקרים הייתה כי נמצא קשר בין רמה גבוהה של סוכר בצום (IFG) לאוטם בשריר הלב שאינו מזוהה (UMI) באוכלוסיה רב-אתנית ללא רקע של מחלה קרדיווסקולרית.
Brandon Stacey R et al. Am Heart J. 2015 Nov;170(5):923-8. Epub 2015 Aug 8.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!