Cognitive Function

פגות קיצונית מלווה בתפקוד קוגניטיבי ונוירו-פסיכולוגי ירוד בגיל מבוגר (Pediatrics) והערת עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

מבוגרים שנולדו לפני שבוע 26 להיריון (פגות קיצונית) ממשיכים להציג יכולות קוגניטיביות ונוירו-פסיכולוגיות ירודות בבגרות, בהשוואה לעמיתיהם שנולדו במועד, עדות לכך שלא חל שיפור לאורך הזמן במקרים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פגות קיצונית מלווה בסיכון מוגבר לתפקוד קוגניטיבי ירוד ושכיחות מוגברת של ליקוי קוגניטיבי. עם זאת, אין נתונים אודות התפקוד הנוירו-פסיכולוגי בגיל מבוגר בקרב אלו שנולדו לפני 26 שבועות היריון. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את התוצאות הנוירו-פסיכולוגיות בבגרות מוקדמת באלו שנולדו לפני 26 שבועות היריון במדגם EPICure בשנת 1995 ולבחון אם שיעור הליקוי האינטלקטואלי השתנה לאורך זמן.

מדגם המחקר כלל 127 מבוגרים צעירים שנולדו לפני 26 שבועות היריון ו-64 מיקרי ביקורת שנולדו במועד עם הערכה נוירו-פסיכולוגית בגיל 19 שנים. המשתתפים השלימו הערכה של היכולות הקוגניטיביות הגלובאליות (מדדי IQ), כישורי ראיה מרחבית, זיכרון פרוספקטיבי והיבטים של תפקוד ניהולי ושפתי.

מהתוצאות עולה כי בהשוואה לביקורות שנולדו במועד, במבוגרים שנולדו לפני 26 שבועות היריון תועדו מדדים נמוכים יותר משמעותית במבחנים להערכת תפקוד נוירו-פסיכולוגי עם גדלי השפעה שנעו בין 0.7 ל-1.2. החוקרים מדווחים כי ב-60% מהמבוגרים עם היסטוריה של פגות קיצונית תועד ליקוי בלפחות תחום נוירו-פסיכולוגי אחד; ליקויים בתפקוד קוגניטיבי ויכולות ראיה מרחבית היו הנפוצים ביותר.

שיעור המבוגרים עם היסטוריה של פגות קיצונית ועם עדות לליקוי אינטלקטואלי (מדדי IQ נמוכים מ-70 נקודות) עלה ב-6.7% בין הגילאים 11 עד 19 שנים. תפקודי ראיה מרחבית בילדות ניבאו תפקוד חזותי-מוטורי ירוד.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במבוגרים עם היסטוריה של פגות קיצונית תועדו יכולות קוגניטיביות ונוירו-פסיכולוגיות ירודות בהשוואה לעמיתיהם שנולדו במועד. ממצאים אלו מעידים כי בצעירים אלו אין שיפור לאורך הזמן בתפקוד וישנה עליה בשכיחות ליקוי אינטלקטואלי מגיל 11 עד לבגרות.

Pediatrics. 2020

הערות עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה שבוצע בממלכה המאוחדת (בוגרי מחקר ה-EPICURE מ-1995) מוכיח שוב שעצם העובדה שאדם נולד פג מלווה אותו עד לפחות לעשור השלישי לחיים. למרות הטיפול הטוב ביותר וההשרדות, עדיין תהיינה לקויות בתחום הנוירו-פסיכולוגי לפחות. מחקר זה מדגיש שוב את העובדה שהטיפול הטוב ביותר לפגות הוא מניעת עצם הפגות.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לראשונה בישראל: כנס בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים במעיני הישועה

    לראשונה בישראל: כנס בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים במעיני הישועה

    אתמול (25.9) נערך בבית החולים מעיני הישועה כנס ראשון מסוגו בארץ בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים. הכנס נהגה והובל על ידי ד”ר לודמילה לו סקיאבו ויינר וד”ר מריה סלוצקי, רופאות בכירות בטיפול נמרץ פגים וילודים במרכז הרפואי מעייני הישועה. בכנס השתתפו ניאונטולוגים ואחיות מומחיות מכל רחבי הארץ. הכנס כלל הרצאות תיאורטיות בנושאי אולטראסאונד ריאות ביילודים […]

  • טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף בהחייאה ביילודים בחדר הלידה (J Pediatr)

    טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף בהחייאה ביילודים בחדר הלידה (J Pediatr)

    מחקר חדש שפורסם ב-The Journal of Pediatrics הראה כי טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף במהלך החייאה ביילודים בחדר הלידה. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    מתן Buprenorphine בשילוב עם Naloxone בזמן היריון מלווה בסיכון מופחת לתסמונת גמילה ביילוד ואשפוז יילודים ביחידת טיפול נמרץ, בהשוואה למתן Buprenorphine לבדו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA. מהנתונים עולה כי אין הבדל משמעותי בשיעור המומים המולדים המג’וריים בין שתי אפשרויות הטיפול. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות מבוטחי מדיקייד […]

  • מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מדד חומציות בדם טבורי נמוך מ-7.2 עשוי להעיד על סיכון מוגבר לסיבוכים ביילוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מאחר ועד כה הסברה הרווחת כי חמצת חמורה עלולה להתפתחות בנוכחות מדד חומציות נמוך מ-7.0, ממצאים המחקר תומכים בבחינה מחדש של ערך הסף בו נדרש ניטור אינטנסיבי אחר החולים. החוקרים […]

  • תסמיני מנופאוזה חמורים מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי בגיל מתקדם (Menopause)

    תסמיני מנופאוזה חמורים מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי בגיל מתקדם (Menopause)

    תסמינים חמורים של מנופאוזה, דוגמת גלי חום ומצב רוח דיכאוני, מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי קל בנשים לאחר-מנופאוזה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חשוב לזהות גורמי סיכון אפשריים התורמים להתפתחות ליקוי קוגניטיבי, דוגמת תסמיני מנופאוזה. זיהוי מוקדם של גורמי סיכון אלו עשוי לסייע במניעה וטיפול בזמן בהפרעות […]

  • NHFOV כתמיכה נשימתית לאחר אקסטובציה בילודים (PLoS One)

    NHFOV כתמיכה נשימתית לאחר אקסטובציה בילודים (PLoS One)

    הנשמה לא פולשנית בתדר גבוה (NHFOV) מפחיתה את הצורך באינטובציה חוזרת ומפחיתה כישלון אקסטובציה בהשוואה לשיטות תמיכה אחרות, כך עולה מסקירה שיטתית ומטא-אנליזה שפורסמו ב-PLoS One. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • גורמים המנבאים תוצאות באם וביילוד לאחר לידה עם פרע כתפיים (Arch Gynecol Obstet)

    גורמים המנבאים תוצאות באם וביילוד לאחר לידה עם פרע כתפיים (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי מספר מאפיינים עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסיבוכים באם וביילוד במקרים של לידה עם פרע כתפיים, כולל קומה אימהית נמוכה, סוכרת טרם היריון, לידת ואקום ומאקרוזומיה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת גורמי סיכון הקשורים עם תוצאות שליליות באם וביילוד […]

  • החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי אין הבדל בתוצאות היריון בין נשים עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונשים עם תפקודי תריס תקינים במהלך ההיריון, למעט שיעורים גבוהים יותר של אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים באלו עם ההפרעה בתפקודי התריס. באלו עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונוגדנים […]

  • השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מ-5% מהמקרים של מוות פתאומי של תינוקות עשוי להיות קשור להשמנת-יתר אימהית. בארצות הברית מדווח בכל שנה על כ-3,500 מקרים של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר מסעות פרסום בשנות ה-90 של המאה הקודמת שכללו המלצות על תנוחות שינה בטוחות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה