e-med-isral-ribbon

Cognitive Function

תכנית אימונים מסייעת במניעת הידרדרות של קשישים על-רקע אשפוזים (JAMA Intern Med)

תכנית אימונים בעצימות בינונית עשויה לסייע לקשישים להימנע מהידרדרות משנית לאשפוז חד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש נובמבר בכתב העת JAMA Internal Medicine.

מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשפעות של תכנית אימונים הכוללת מספר מרכיבים על המצב התפקודי של אוכלוסיית חולים זו. החוקרים השלימו מחקר במרכז יחיד, אקראי, שנערך בין פברואר 2015 ועד אוגוסט 2017, ביחידת טיפול אקוטי בבית חולים שלישוני בספרד.

במסגרת המחקר חולקו באקראי 370 קשישים שאושפזו לטיפול אקוטי לקבוצת אימונים או קבוצת ביקורת (כללה טיפול סטנדרטי בלבד). ההתערבות באשפוז כללה אימונים מותאמים בעצימות-בינונית, אימוני תנגודת, שיווי משקל והליכה.

התוצא העיקרי של המחקר היה השינוי ביכולת התפקודית מתחילת המחקר ועד לשחרור מבית החולים, כפי שנקבע לפי מדד Barthel Index of Independence ומדד SPPB (Short Physical Performance Battery). תוצאי סיום משניים כללו את השינויים במצב הקוגניטיבי ומצב הרוח, איכות החיים, כוח אחיזה, היארעות דליריום, משך אשפוז, נפילות, העברה לאחר-שחרור ושיעור אשפוזים חוזרים ותמותה שלושה חודשים לאחר השחרור מבית החולים.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 87.3 שנים. חציון משך האשפוז עמד על שמונה ימים בשתי הקבוצות. חציון משך ההתערבות עמד על חמישה ימים; עם ממוצע של 5 מפגשי ביקור ו-4 מפגשי ערב לכל מטופל. לא תועדו אירועים חריגים עם ההתערבות.

החוקרים כותבים כי ההתערבות סיפקה תועלת משמעותית על-פני טיפול סטנדרטי. בעת השחרור מבית החולים, בקבוצת ההתערבות תועדה עליה ממוצעת של 2.2 נקודות במדד SPPB ועליה של 6.9 נקודות בסולם Barthel Index, בהשוואה לטיפול הסטנדרטי. אשפוז הוביל לליקוי ביכולת התפקודית (שינוי ממוצע מתחילת המחקר עד לשחרור של 5.0- נקודות במדד Barthel Index) בקבוצת הטיפול הסטנדרטי. ההתערבות לוותה גם בשיפור מדד SPPB (2.4 נקודות), לעומת 0.2 נקודות בקבוצת הפלסבו.

החוקרים גם זיהו תועלת משמעותית להתערבות על התפקוד הקוגניטיבי, בהיקף של 1.8 נקודות, בהשוואה לטיפול הסטנדרטי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי תכנית אימונים הינה גישה בטוחה ויעילה להסגת הידרדרות תפקודית על-רקע אשפוז אקוטי בחולים קשישים.

JAMA Intern Med. Published online November 12, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גלאוקומה בשלב מוקדם אינה פוגעת באיכות החיים של החולים (JAMA Ophthalmology)

    גלאוקומה בשלב מוקדם אינה פוגעת באיכות החיים של החולים (JAMA Ophthalmology)

    בחולים עם יתר לחץ עיני שפיתחו גלאוקומה ראשונית בזווית-פתוחה ללא פגיעה בשדות ראיה לא תועדה פגיעה באיכות החיים על-רקע תפקודי הראיה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העינית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. מחקר החתך כלל 679 משתתפים (גיל ממוצע של 73.8 שנים, 60.7% נשים) עם יתר לחץ עיני ממחקר Ocular Hypertension Treatment […]

  • טיפול בלחץ אוויר חיובי עשוי להפחית את הסיכון לתמותה בקשישים עם דום נשימה בשינה (JAMA Netw Open)

    טיפול בלחץ אוויר חיובי עשוי להפחית את הסיכון לתמותה בקשישים עם דום נשימה בשינה (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בלחץ אוויר חיובי (Positive Airway Pressure, או PAP) מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בקשישים עם דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר היענות גבוהה לטיפול מלווה בירידה נוספת בסיכון לתחלואה ותמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 888,835 קשישים (גיל חציוני של 73 שנים; […]

  • תיקון ליקוי ראיה עשוי לסייע במניעת התפתחות דמנציה בגיל מבוגר (JAMA Ophthalmol)

    תיקון ליקוי ראיה עשוי לסייע במניעת התפתחות דמנציה בגיל מבוגר (JAMA Ophthalmol)

    טיפול ממוקד בהפרעות ראיה עשוי לסייע במניעת דמנציה, מאחר וליקוי ראיה נקשר עם קרוב לחמישית ממקרי דמנציה בקשישים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים השלימו ניתוח חתך שהתבסס על נתונים ממאגר National Health and Aging Trends Study, שכלל 2,767 מבוגרים בגילאי 71 שנים ומעלה (54.7% נשים). הפרעות ראיה הוגדרו על-פי קריטריוני […]

  • התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    בקרב קשישים עם השמנת-יתר, ניתוח בריאטרי אינו מפחית משמעותית את הסיכון למחלות ממאירות על-רקע השמנה או מחלות לב וכלי דם, כפי שתואר בקרב מטופלים צעירים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה ומחלות […]

  • פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    הקפדה על תכנית אימונים מובנית מלווה בסיכון מופחת לאשפוזים מכל-סיבה בקרב קשישים, עם הבדלים בתועלת לפי מגדר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 718 קשישים (גיל ממוצע של 69.5 שנים, 76.5% נשים) שלקחו חלק בתכנית אימונים מובנית ופרטנית בחדר כושר פרטי. המשתתפים השלימו אימונים […]

  • כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    בקשישים עם דלקת תוספתן חדה ללא סיבוכים אשר עברו ניתוח בתוך יממה מהאשפוז תועדו שיעורי הישרדות גבוהים יותר באשפוז בהשוואה לאלו שטופלו שמרנית או עברו ניתוח בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 24,320 קשישים (גיל חציוני של 72 שנים, 50.9% נשים) עם דלקת תוספתן ללא-סיבוכים […]

  • אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה תלוי-גיל ונוירופתיה היקפית בקשישים מקצרת את תוחלת החיים הן באופן ישיר והן באופן עקיף דרך השפעה על שיווי משקל ויציבות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 793 קשישים ממרפאות ראשוניות שלקחו חלק במחקרי OKLAHOMA Studies בשנת 1999. המשתתפים השלימו […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה