Cognitive Function

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עשוי לשפר תפקוד ולהקל על עייפות בחולים עם Muscular Dystrophy (מתוך Lancet Neurol)

מתוצאות מחקר רב-מרכזי גדול עולה כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מפחית עייפות ומשפר פעילות גופנית ומעורבות חברתית בקרב מבוגרים עם Myotonic Muscular Dystrophy Type 1 (DM1), אך לווה בסיכון מוגבר לנפילות.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, בשילוב אפשרי עם פעילות גופנית הדרגתית, הוביל לשיפור המצב הבריאותי של חולים עם DM1, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד. לצורך כך, הם השלימו מחקר רב-מרכזי, אקראי, שכלל ארבעה מרכזים מומחים עם ניסיון בטיפול בחולים אלו.

בתקופה שבין אפריל 2014 ועד מאי 2015 חולקו באקראי 255 חולים לטיפול: 128 לטיפול קוגניטיב-התנהגותי עם טיפול סטנדרטי ו-127 לטיפול סטנדרטי בלבד. החוקרים מדווחים כי 33 מבין 128 חולים בקבוצת ההתערבות (26%) השלימו גם פעילות גופנית הדרגתית. המעקב נמשך עד 17 באוקטובר, 2017.

מדד DM1-Actic-c Score עלה מממוצע של 61.22 נקודות בתחילת המחקר ל-63.92 נקודות לאחר עשרה חודשים בקבוצת ההתערבות (הבדל ממוצע מתוקן של 1.53) וירד מ-63.00 ל-60.79 נקודות בקבוצת הטיפול הסטנדרטי (הבדל ממוצע מתוקן של 2.02-).

במהלך תקופת המחקר תועדו 244 אירועים חריגים ב-65 חולים (51%) בקבוצת הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי ו-155 אירועים חריגים בקרב 63 חולים (50%) בקבוצת הטיפול הסטנדרטי בלבד. האירועים החריגים הנפוצים כללו נפילות (155 אירועים ב-40 חולים בקבוצת ההתערבות ו-71 אירועים ב-33 חולים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי, 31% לעומת 26% מהחולים, בהתאמה). עוד תועדו 24 אירועים חריגים חמורים ב-19 חולים (15%) בקבוצת ההתערבות ו-23 אירועים חריגים ב-15 חולים (12%) בקבוצת הטיפול הסטנדרטי, כאשר הנפוצים בהם היו אירועים שכללו את מערכת העיכול והלב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול קוגניטיבי התנהגותי הביא לשיפור התפקוד הגופני ומעורבות חברתית בחולים עם DM1 לאחר עשרה חודשים. מאחר ומדובר במחלה ללא אפשרות ריפוי ומעט אפשרויות טיפול להקלה על התסמינים, הם ממליצים לשקול התערבות זו בחולים אלו הסובלים מעייפות חמורה.

Lancet Neurol. Published online June 19, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    פתולוגיה של משקעי עמילואיד, המאפיינת מחלת אלצהיימר, נמוכה ב-50% בחולים עם טרשת נפוצה בהשוואה לאלו ללא המחלה הנוירולוגית, כך עולה מניתוח נתוני סמנים בדם. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Neurology כותבים החוקרים כי הממצאים מעידים על השפעה מגנה אפשרית של טרשת נפוצה מפני מחלת אלצהיימר. מדגם המחקר כלל 100 חולים עם טרשת נפוצה (גיל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    מינון גבוה של פסילוציבין מלווה בהקלה גדולה יותר בתסמיני דיכאון לעומת פלסבו או Escitalopram, ללא סיכון מוגבר לאירועים חריגים חמורים, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת התועלת של טיפול מונותרפי בתכשירים פסיכדליים לעומת Escitalopram בחולים עם אבחנה קלינית של דיכאון. הסקירה כללה 811 משתתפים (גיל ממוצע של 42.49 […]

  • האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    בחולים עם דיכאון בדרגה מתונה עד פחות מחמורה העמיד לטיפול קודם תתכן תועלת לטיפול בקטמין במקום ניסיון טיפול בנזעי חשמל (Electroconvulsive Therapy, או ECT), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם דיכאון עמיד לטיפול סובלים מעומס תחלואה רב ושיעורים גבוהים יותר של פגיעה עצמית […]

  • ויטיליגו מלווה בשיעור גבוה של הפרעות פסיכיאטריות בילדים כהי־עור (JAAD International)

    ויטיליגו מלווה בשיעור גבוה של הפרעות פסיכיאטריות בילדים כהי־עור (JAAD International)

    בילדים כהי־עור עם ויטיליגו שיעור גבוה יותר משמעותית של הפרעות פסיכיאטריות, כולל דכאון, מחשבות אובדניות והפרעות התנהגות, בהשוואה לביקורות תואמות ללא ויטיליגו, כך עולה מתוצאות מחקר מקרה-ביקורת שפורסמו בכתב העת JAAD International. המחקר הרטרוספקטיבי, מקרה-ביקורת, נערך בבית החולים Texas Children’s Hospital ביוסטון וכלל 327 ילדים עם ויטיליגו ו-981 ביקורות תואמות ללא ויטיליגו. גיל המשתתפים הממוצע […]

  • היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלת פרקינסון בנשים, ללא תלות בתדירות כאבי ראש או סוג המיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 39,312 נשים ממקצועות הבריאות בגילאי 45 שנים ומעלה, ללא היסטוריה של מחלת פרקינסון, שלקחו חלק במחקר Women’s Health Study בין 1992 ועד 1995 […]

  • תוצאות מבטיחות לאפליקציית CBT לטיפול במבוגרים צעירים עם חרדה (JAMA Netw Open)

    תוצאות מבטיחות לאפליקציית CBT לטיפול במבוגרים צעירים עם חרדה (JAMA Netw Open)

    אפליקציה מונחית-עצמית למכשיר הנייד לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (Cognitive Behavioral Therapy, או CBT) מלווה בירידה משמעותית בתסמיני חרדה במבוגרים צעירים עם הפרעות חרדה לאחר שלושה שבועות, עם המשך שיפור לאורך 12 שבועות, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 59 מבוגרים בגילאי 18-25 שנים (גיל ממוצע של 23 שנים; […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה