בחולים עם יובש וגרד עיני, האבחנה המבדלת כוללת אלרגיה, מחלת עיניים יבשות והשילוב של שני המצבים לעיתים מעיד על תסמינים רבים וחמורים יותר כך לדברי חוקרים שהציגו ממצאי מחקר חדש במהלך כנס מטעם ה-American College of Allergy, Asthma & Immunology .
הטיפול בחולים הסובלים מדלקת לחמית אלרגית ומחלת עין יבשה כולל הפסקת נוגדי-היסטמינים, מאחר ולתרופות אלו פעילות אנטי-כולינרגית העשויה להחמיר את היובש העיני.
במסגרת המחקר החוקרים בחנו את השכיחות והחומרה של מחלת עין יבשה במדגם ארצי שכלל 9,216 חולים עם מחלות עיניים (בגיל ממוצע של 55 שנים), ו-68 חולים אלרגיים (בגיל ממוצע של 49 שנים). המשתתפים השלימו שאלונים בנוגע לתסמיני מחלת עין יבשה, כולל שינויים בראיה, אי-נוחות בהרכבת עדשות, רגישות לאור, דמעת, עייפות של העיניים, אודם, צריבה וגרד עיני.
מחלת עין יבשה הייתה נפוצה יותר בחולים עם מחלות עיניים, בהשוואה לחולים עם אלרגיות (51.6% לעומת 37.5%). עם זאת, בחולים אלרגיים עם יובש עיני תועד סיכון מוגבר למחלה חמורה יותר, שהוגדרה בנוכחות ארבעה תסמינים ומעלה, בהשוואה לחולים עם מחלות עיניים (42.6% לעומת 15.8%).
בנוסף, היפר-אוסמולריות ממוצעת הייתה חמורה יותר בחולים עם אלרגיה ומחלת עין יבשה, בהשוואה לחולים עם מחלות עיניים ומחלת עין יבשה (337 לעומת 323 מיליאוסמול לליטר, p<0.0001).
מהממצאים עולה כי בנוכחות חפיפה של אלרגיה עם מחלת עין יבשה, שינוי הטיפול עשוי להשפיע רבות על התוצאות. בנוכחות נזלת אלרגית, הטיפול בסטרואידים לדלקת אלרגית עשוי להביא להפחתת דלקת גם בעיניים. אימונותרפיה עדיין מהווה טיפול חשוב בחולים עם דלקת לחמית אלרגית חמורה, שלא הגיבה לטיפולים מקומיים.
מתוך כנס מטעם American College of Allergy, Asthma & Immunology
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!