שכיחות גבוהה של אבחנות שגויות במבוגרים (BMJ Qual Saf)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Quality and Safety מדווחים חוקרים כי לפחות אחד מכל עשרים מבוגרים המטופלים במרפאות חוץ בארצות הברית, או 12 מיליון חולים בשנה, מאובחנים עם אבחנות שגויות, כאשר מחצית מהטעויות הרפואיות עלולות להוביל לנזק, כך עולה מהערכות מבוססות-אוכלוסיה. החוקרים מקווים כי הממצאים החדשים יביאו להערכה סיסטמית והפחתת טעויות רפואיות.

מאחר וקיימות הגדרות שונות לטעויות רפואיות, החוקרים אספו נתונים משלושה מחקרים שהשתמשו בהגדרות בעלות עיקרון דומה. שניים מהמחקרים התבססו על טריגרים אלקטרונים לזיהוי חזרות לא-צפויות של חולים שנבדקו ע”י הרופא המטפל או העדר מעקב מטריד אחר חולים עם ממצאים קליניים המכוונים לממאירות של המעי הגס והרקטום, דוגמת תיעוד של המטוכזיה, המהווים דגלים אדומים. במחקר השלישי נבחנו מקרים עוקבים של סרטן ריאות, עם ממצאים חריגים בצילום חזה ששימשו כדגלים אדומים. בכל שלושת המחקרים, טעויות אבחנתיות אושרו לאחר סקירת הרשומות הרפואיות.

שיעור הטעויות האבחנתיות עמד על 5.06% במחקר להערכת טיפול ראשוני, בהשוואה ל-0.007% במחקר להערכת סרטן מעי גס ורקטום ו-0.013% במחקר להערכת סרטן ריאות.

משילוב ההערכות משלושת המחקרים עלה שיעור טעויות באבחנת חולים אמבולטוריים של 5.08%, או כ-12 מיליון מבוגרים בארצות הברית בכל שנה. על-סמך מחקר קודם של החוקרים, הם העריכו כי כמחצית מהטעויות הרפואיות עלולות להוביל לנזקים חמורים.

עוד עולה מהנתונים כי התרומה של אבחנות שגויות של ממאירויות להערכה הכוללת הייתה נמוכה, אך בעלת משמעות רבה, מאחר ועיכוב באבחנת ממאירות נחשב לסוג המזיק והיקר ביותר של טעויות אבחנתיות בחולים אמבולטורים, עם השפעה ניכרת וסוגיות הנוגעות לרשלנות רפואית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לפי ההערכות, שכיחות טעויות אבחנתיות עומדת על 5% לפחות במבוגרים אמבולטורים בארצות הברית, מספר המעיד על סיכון משמעותי לבטיחות החולים. הערכה מבוססת-אוכלוסיה זו תשמש קובעי מדיניות ומחקרים להגברת המאמצים להפחתת טעויות אבחנתיות.

BMJ Qual Saf. Published online April 17, 2014

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

הנתונים הללו מחזקים את הצורך בשימוש בכלי עזר לאיבחון, מהסוג שמנויי הג’ורנאל קלאב של אי-מד יכולים להנות ממנו בעת הצורך, ה-e-MedDDX.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    במאמר שפורסם בכתב העת Bone מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי התומכות בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס של נשים מבוגרות והפניית אלו עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס, עם עליה משמעותית בשיעורי הטיפול והפחתת הסיכון לשברים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הטיפול והסיכון לשברים בנשים מבוגרות במחקר מבוסס-אוכלוסייה בו נשים עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס הופנו […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה