במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה חדשה, מהן עולות עדויות לקשר בלתי-תלוי בין רמות GGT (Gamma Glutamyltransferase) ו-ALP (Alkaline Phosphatase) ובין תמותה מכל-סיבה, עם קשר תלוי-מינון. מהנתונים עולים הבדלים גיאוגרפיים בקשר בין רמות ALT (Alanine Aminotransferase) ובין תמותה מכל-סיבה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רמות GGT, ALT, AST (Aspartate Aminotransferase) ו-ALP, סמנים נפוצים להפרעה בתפקודי כבד, נקשרו עם הסיכון לתמותה מכל-סיבה. עם זאת, אין עדויות פרוספקטיביות באשר לקשר באוכלוסייה הכללית.
לפיכך, החוקרים ערכו סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה של מחקרי עוקבה פרוספקטיביים להערכת הקשר בין רמות האנזימים הללו ובין שיעורי התמותה מכל-סיבה באוכלוסייה הכללית. הם זיהו מחקרים רלבנטיים בסקירת ספרות של מאגרי MEDLINE, EMBASE ו-Web of Science, עד מרץ 2013.
הסקירה כללה 19 מחקרי עוקבה עם נתונים אודות 9.24 מיליון משתתפים ו-242,953 מקרי תמותה מכל-סיבה. בהשוואת השליש הקיצוני התחתון של רמות GGT ו-ALP, הסיכון היחסי לתמותה מכל-סיבה עמד על 1.60 ו-1.38, בהתאמה. יחסי הסיכון המקבילים עם רמות ALT עמדו על 0.82 ו-1.43 באוכלוסיות נבדקים מצפון אמריקה ואסיה, בהתאמה. החוקרים לא זיהו עדויות בולטות באשר לקשר בין רמות AST ובין תמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.23).
יחסי הסיכון לכל עליה של 5 יחידות לליטר ברמות GGT ו-ALP עמדו על 1.07 ועל 1.03, בהתאמה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר לינארי בין רמות GGT ו-ALP ובין תמותה מכל-סיבה. הם ממליצים להשלים מחקרים נוספים להערכת השונות הגיאוגרפית בקשר בין רמות ALT ותמותה מכל-סיבה וכן לבחון באופן מקיף יותר את הערך הפרוגנוסטי האפשרי של רמות GGT ו-ALP.
Int J Epidemiol. 2014;43(1):187-201
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!