התועלת של טיפול ב-Risperidone בילדים עם הפרעות התנהגות (Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry)

במאמר שפורסם בכתב העת Child & Adolescent Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Risperidone הביא לשיפור מתון אך משתנה בהתנהגות האגרסיבית והפרעות התנהגות חמורות אחרות בילדים, כאשר ניתן כתוספת להדרכת הורים וטיפול מותאם בסטימולנטים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שטיפול תרופתי משולב הוא נפוץ בפסיכיאטריה של הילד והמתבגר, אין נתונים רבים להערכת התועלת של הטיפול. כעת הם ביקשו לבחון את התועלת של הוספת Risperidone לטיפול בתרופות פסיכיאטריות מעוררות והדרכת הורים בטיפול התנהגותי בילדים עם התנהגות אגרסיבית חמורה.

168 ילדים בגילאי 6-12 שנים עם הפרעת התנהגות אגרסיבית חמורה חולקו באקראי למחקר בן תשעה שבועות, שכלל הדרכת הורים, טיפול בתרופות סטימולנטיות ופלסבו (טיפול בסיסי, 84 חולים) או הדרכת הורים, טיפול בתרופות סטימולנטיות ו- Risperidone (טיפול מוגבר, 84 חולים). כל המשתתפים אובחנו עם הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות והפרעת התנגדות (Oppositional-Defiant Disorder, 124 חולים) או הפרעת התנהגות (Conduct Disorder, 44 חולים). הילדים טופלו בתרופות סטימולנטיות למשך שלושה שבועות, עם התאמת המינון להשפעה אופטימאלית, כאשר ההורים קיבלו הדרכה מותאמת. במידה והיה מקום לשיפור בתום שלושת השבועות, הוסף טיפול ב- Risperidone או פלסבו. ההערכות כללו את דירוג ההורים לפי מדדי Nisonger Child Behavior Rating Form (Disruptive-Total Subscale היה התוצא העיקרי) ומדד Antisocial Behavior Scale.

בהשוואה לטיפול הבסיסי, טיפול מוגבר עם Risperidone הביא לשיפור מובהק סטטיסטית במדד Nisonger Child Behavior Rating form Disruptive-Total Subscale (p=0.0016), במדד Nisonger Child Behavior Rating Form Social Competence Subscale (p=0.0049) ובמדד Antisocial Behavior Scale Reactive Aggression Subscale (p=0.01).  עוד תועד שיפור משמעותי במדדי Clinical Global Impressions בשתי הקבוצות, אך ללא הבדלים בין הטיפולים.

עליה ברמות פרולקטין ותופעות לוואי במערכת העיכול היו נפוצים יותר בקבוצת הטיפול המוגבר; ההבדלים בשאר תופעות הלוואי היו מתונים, העליה במשקל בקבוצת הטיפול המוגבר הייתה מינורית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על התועלת של Risperidone, בשילוב עם הדרכת הורים וטיפול בסטימולנטים בילדים עם הפרעות התנהגות.

Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, Vol  53, Issue 1, pages 47-60

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הרחבת ההתוויה למתן Darzalex Faspro (או Daratumumab ו-Hyaluronidase-fihj) בשילוב עם Bortezomib, Lenalidomide ו-Dexamethasone כטיפול אינדוקציה ומיצוק בחולים מתאימים להשתלה עם אבחנה חדשה של מיאלומה נפוצה. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת ומבוסס על נתוני יעילות ובטיחות ממחקר PERSEUS בתווית-פתוחה, שכלל 709 חולים מתחת לגיל 70 שנים […]

  • הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את הטיפול ב- Faricimabבחולים עם הפרעת ראיה משנית לבצקת מקולארית עקב חסימת וריד רשתית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות רוש. מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Faricimab לטיפול בבצקת מקולארית לאחר חסימת וריד רשתית במהלך חודש אוקטובר בשנת 2023. דובר של חברת התרופות מסר […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Mental Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים המפתחים סוכרת מסוג 1 במהלך הילדות מצויים בסיכון מוגבר למספר הפרעות פסיכיאטריות בשלב מאוחר יותר בחייהם, כולל הפרעות חרדה ושימוש בחומרים. מחקרים קודמים הדגישו את הקשר בין הפרעות פסיכיאטריות ובין סוכרת במגוון קבוצות גיל, אך אלו כללו הגדרה […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה