טיפול במשאפי SABA (Short-Acting Beta2 Agonists) משמש באופן מוגזם לטיפול בחולי אסתמה בארצות הברית, על-חשבון טיפול יומי בתרופות לאיזון ארוך טווח של מחלת הריאות הכרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology.
החוקרים כותבים כי בסיכומו של דבר, נראה כי בארצות הברית איזון אסתמה אינו אופטימאלי.
לפי ההערכות, כ-23 מיליון אמריקאים סובלים מאסתמה, כאשר לפחות 12 מיליון חולים צפויים להתלקחות של המחלה בכל שנה. הערכת איזון אסתמה מבוססת על תדירות התסמינים, הצורך בטיפול תרופתי להקלה מהירה בתסמינים ומספר ההתלקחויות הדורשות טיפול פומי בקורטיקוסטרואידים (בין השאר). בחולים עם אסתמה מאוזנת היטב קיים סיכון נמוך יותר להתלקחויות.
במטרה לאסוף נתונים נוספים בנושא, החוקרים בחנו את נתוני סקר Medical Expenditure Panel Surveys לשנים 2008-2010, עם למעלה מ-120,000 חולים.
9,782 חולים דיווחו על אבחנת אסתמה במהלך חייהם ו-8,837 דיווחו על מחלת אסתמה בהווה. למעלה מ-5,000 חולים דיווחו על התלקחות אסתמה במהלך השנה האחרונה, כאשר רובם (4,521 חולים) טופלו במשאף להקלה מהירה בתסמינים אסתמה.
כאשר אסתמה מאוזנת היטב, התדירות המומלצת של טיפול תרופתי להקלה מהירה הוא עד יומיים בשבוע. עם זאת, 15% מהחולים הללו נטלו למעלה משלושה משאפים במהלך שלושת החודשים האחרונים, עדות לשימוש יומי ואיזון ירוד של המחלה.
למרות ש-60% נטלו גם טיפול יומי בתרופות ארוכות טווח, 28% לא נטלו מעולם טיפול זה. בקבוצת החולים עם התלקחויות לאחרונה, 29% מהחולים נטלו טיפול תרופתי מונע בכל יום, בעוד ש-54% מעולם לא נטלו טיפול זה
החוקרים מדווחים כי רמת השכלה נמוכה והכנסה נמוכה היו נפוצים יותר בחולים שטופלו לעיתים קרובות מאוד במשאפים להקלה מהירה או שלא נטלו כלל טיפול לאיזון ארוך-טווח של המחלה.
לסיכום, למרות שטיפול תרופתי לאיזון ארוך-טווח של אסתמה משמש כיום לעיתים קרובות יותר מבעבר, עדיין רק כמחצית מחולי אסתמה המתאימים לטיפול אכן נוטלים אותו. מצד שני, טיפולים להקלה מהירה בתסמינים משמשים בתדירות גבוהה מדי ועשויים להעי על איזון אסתמה ירוד.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!