הערכת התועלת של טיפול פומי ב-Sitagliptin עם תמיכת אינסולין בזאלי בחולי סוכרת מסוג 2 (Diabetes Ther)

בכתב העת Diabetes Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בגישת BOT (Basal-supported Oral Therapy) עם Sitagliptin ולאחריו טיפול פומי המבוסס על Sitagliptin הינה אפשרות יעילה לטיפול בחולים לא-מטופלים עם סוכרת לא-מאוזנת.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את היעילות של טיפול בגישת BOT עם Sitagliptin לאיזון ערכי סוכר ולאחריו החלפה מטיפול BOT לטיפול פומי המבוסס על Sitagliptin.

מדגם המחקר כלל 19 חולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, שלא קיבלו טיפול תרופתי לאיזון סוכרת במהלך השנתיים האחרונות, ונכללו במחקר שארך 24 שבועות. החולים טופלו תחילה בשילוב של Insulin Glargine ו-Sitagliptin. הטיפול ב-Sitagliptin החל במינון של 50 מ”ג ליום ונשמר על מינון זה, כאשר Insulin Glargine ניתן תחילה במינון של 4 יחידות לפני השינה, עם התאמת המינון לפי הצורך.

במהלך 24 שבועות המחקר, ב-12 חולים (63%) ערכי HbA1c היו נמוכים מ-7% (משך טיפול BOT ממוצע של 13.7 שבועות) והחליפו מטיפול בגישת BOT לטיפול מונותרפי ב-Sitagliptin, או בשילוב עם מטפורמין. שבעת החולים הנותרים (37%) לא הצליחו להגיע ליעד HbA1c נמוך מ-7% והמשיכו בטיפול בתמיכת אינסולין בזאלי. הן ערכי הסוכר בדם בצום והן ערכי HbA1c באלו שהגיעו ליעד ערכי HbA1c ירדו משמעותית לאחר 4, 8, 12 ו-24 שבועות מתחילת המחקר, בעוד שבאלו שלא הצליחו להגיע ליעדים אלו נרשמה ירידה משמעותית לאחר 12 ו-24 שבועות מתחילת המחקר, אך הם לא הצליחו להגיע לאיזון של ערכי הסוכר בדם.

החוקרים זיהו הבדלים מובהקים סטטיסטית בערכי הסוכר בדם בצום לאחר 4, 8, 12 ו-24 שבועות ובערכי HbA1c לאחר 8, 12 ו-24 שבועות, בין חולים שהגיעו ליעדי HbA1c ואלו שלא הצליחו להגיע ליעדים אלו. משקל הגוף ומדדי BMI באלו שהגיעו ליעדים שנקבעו היו נמוכים יותר משמעותית לאחר 12 ו-24 שבועות, אך לא חל שינוי משמעותי באלו שלא הגיעו ליעדים המוגדרים. מינון הטיפול באינסולין במהלך טיפול בתמיכת אינסולין בזאלי היה נמוך משמעותית באלו שהגיעו ליעד, בהשוואה לאלו שלא הגיעו ליעד.

בחולים שלא הגיעו ליעד ערכי HbA1c מדדים להערכת יכולת הפרשת אינסולין היו דומים לאלו שתועדו באלו שהגיעו ליעדים שנקבעו, אך עם מדד תנגודת לאינסולין שהיה גבוה יותר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי התחלת טיפול פומי ב-Sitagliptin בתמיכת אינסולין בזאלי ולאחריה טיפול פומי המבוסס על Sitagliptin הינה אפשרות טובה לאיזון חולים עם סוכרת מסוג 2, שאינם מאוזנים היטב ולא קיבלו טיפול קודם.

Diabetes Ther. 2013 Oct 15

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Foot and Ankle Surgery עולים מספר גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים לאחר אבחנה של כף רגל סוכרתית, כולל בית החולים בו אושפז החולה לראשונה, זיהום אתר ניתוחי, אלח-דם והיפרדות הגדם. כף רגל סוכרתית הינה סיבוך אפשרי של סוכרת, עם שיעורי הימצאות כיב של 6.3%. אשפוזים חוזרים לבית החולים […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי פעילות גופנית מאומצת יומית מלווה בירידה ברמות הסוכר בדם ועשויה להוביל לעליה בסיכון לאירועי היפוגליקמיה, בפרט עם מינוני אינסולין יומיים גבוהים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את האינטראקציות בין דפוסי פעילות גופנית שונים, ריכוזי סוכר ממוצע והיארעות אירועי היפוגליקמיה […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) מלווה בעליה גדולה יותר בצפיפות העצם לעומת Teriparatide (טריפראטייד) לאחר שנה אחת, לצד שיעור גבוה יותר של חולים המשלימים תא הטיפול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide. […]

  • ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית עשויה לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית זוהתה כטיפול תא-תרופתי מבטיח להקלה על דיכאון, אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לסוג הפעילות היעיל ביותר. מטרתם כעת הייתה להשוות ולדרג את […]

  • יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Linvoseltamab במינון 200 מ”ג הוביל לתגובה עמוקה וממושכת, עם חציון משך תגובה של 29.4 חודשים בחולים עם מיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת, עם פרופיל בטיחות סביר. החוקרים מסבירים כי מדובר במחקר בשלב I/II הראשון בבני אדם להערכת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה