e-med-isral-ribbon

ישנוניות במהלך היום עשויה להצביע על הסיכון להיפוגליקמיה בחולי סוכרת (Diabetes Care)

 

בחולים מבוגרים עם סוכרת הסובלים מעייפות ניכרת במהלך היום קיים סיכון מוגבר להיפוגליקמיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Diabetes Care.

בניתוח לפי תתי-קבוצות ממחקר תצפיתי גדול, החוקרים מצאו כי בחולים עם ציונים גבוהים יותר בשני מדדים להערכת ישנוניות במהלך היום הסיכויים להיפוגליקמיה חמורה היו גבוהים יותר משמעותית (p=0.016 ו-p=0.024, בהתאמה).

הפרעות נשימה בשינה וישנוניות במהלך היום הן נפוצות בחולים עם סוכרת מסוג 2. במטרה לקבוע אם תחושת עייפות במהלך היום קשורה באופן כלשהו לחומרת היפוגליקמיה, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 898 חולים עם סוכרת מסוג 2 ממחקר Edinburgh Type 2 Diabetes Study.

גיל החולים הממוצע עמד על 67.9 שנים, והמשתתפים השלימו שני שאלונים להערכת הפרעות נשימה בשינה וישנוניות-יתר במהלך היום מדד Epworth Sleepiness Scale ו-Berlin Questionnaire וגם שאלו אודות מקרים של היפוגליקמיה חמורה.

בסיכומו של דבר, החוקרים מצאו כי בחולים עם ציונים גבוהים יותר במדד Epworth Sleepiness Scale תועדו סיכויים גבוהים יותר משמעותית לאירועי היפוגליקמיה חמורה, בהשוואה לציונים נמוכים יותר (15.6% לעומת 9%, p=0.016).

החוקרים זיהו קשר בין תוצאה חיובית בקטגורית “ישנוניות” של שאלון Berlin Questionnaire ובין היסטוריה של היפוגליקמיה חמורה, בהשוואה לתוצאה שלילית (13% לעומת 8%, p=0.024). עם זאת, הציון הכולל במדד Berlin לא נקשר עם היפוגליקמיה חמורה ובניתוח סטטיסטי שכלל תקנון למספר גורמים (גיל, מין, משך סוכרת, HbA1c, מדד מסת גוף וסוג הטיפול), קטגוריית ישנוניות במדד Berlin לא נותרה עוד מובהקת סטטיסטית.

מצד שני, מדד Epworth Sleepiness Scale נותר גורם מנבא משמעותי להיפוגליקמיה חמורה בניתוחים אלו.

החוקרים כותבים כי ישנוניות כתסמין , ולא הפרעת נשימה בשינה בעצמה, עשויה להעיד על סיכון מוגבר להיפוגליקמיה. ישנוניות הינה תסמין לא-ספציפי, הנובע מסיבות שונות, ויש להבחין בין תסמין זה ובין הפרעות נשימה בשינה וחסר שינה.

במדגם העוקבה הגדול הנ”ל של חולים מבוגרים עם סוכרת מסוג 2, באלו עם ישנוניות-יתר במהלך שעות היום, כפי שנקבע לפי שני מדדים, הסיכוי להיפוגליקמיה חמורה היה גדול יותר. החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה לאשר את ממצאי המחקר ולקבוע אם מדובר בגורם סיכון בעל חשיבות לאירועי היפוגליקמיה.

Diabetes Care 2013

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה