מחקר חדש בחן את מגמות השינויים בטיפול בתינוקות ופגים שנולדו במשקל 501-1500 ג’, בין 2000 ל-2009. נמצא, כי בתום העשור הפגים טופלו פחות באופן פולשני מאשר בתחילת שנות ה-2000.
החוקרים בחנו באופן פרוספקטיבי מידע שנאסף בקרב 355,806 תינוקות שנולדו בין 2000-2009 ושטופלו באחד מ-669 בתי החולים בצפון אמריקה השייכים לרשת Vermont Oxford. יעד המחקר העיקרי היה בחינת ההליכים והקליניקה במיילדות ויילודים, ביניהם ניתוחים קיסריים, מתן סטרואידים טרם הלידה, התערבויות שנערכו בחדר הלידה, טיפול נשימתיים, הדמיות מוחיות , בדיקות של הרשתית (retinal exams) והאכלה בעת השחרור. כאמור, החוקרים מצאו כי במהלך העשור שנבחן התקיימו שינויים משמעותיים בהרבה מחדרי הלידה והפגיות.
השימוש בסורפקטנטים בחדר הלידה עלה בסך הכל (עם שינוי מותאם adjusted difference AD של 17%, עם 95% confidence interval [CI] 16.4% to 17.6%), וכן גם עלתה שכיחות השימוש בשיטות חודרניות פחות של תמיכה נשימתית, כמו cpap נזאלי. (עם AD של 9.9%, עם 95% CI 9.1% to 10.6%).
נרשמה ירידה מובהקת בסך הכל בשימוש בכל צורה של ונטילציה (ventilation, AD 7.5%ו- 95% CI 8.0% to 6.9%) ובשימוש בסטרואידים למחלת ריאות כרונית (AD 15.3%, ו-95% CI 15.8% to 14.8%). רב השינויים שנרשמו בבטיפול הנשימתי היו תקפים בכל אחת מ-4 קבוצות המשקל שנבחנו (501750 ג’ 7511000 ,ג’ 10011250 , ג’, 12511500 ג’).
החוקרים מסכמים כי רבות משיטות הטיפול לפני ואחר הלידה בפגים במשקל 501-1500 ג’ השתנו בין 2000-2009, ועלה שיעור השימוש בגישות חודרניות פחות בתמיכה נשימתית בפגים.
Pediatrics 2013
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!