בכתב העת JAMA Internal Medicine פורסמו תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אשפוז לשירותי טיפול אקוטי נייד בקשישים (Mobile Acute Care of the Elderly או MACE) לווה בשיעור סיבוכים נמוך יותר, עם קיצור משך האשפוז בבית החולים ושביעות רצון רבה יותר.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קשישים מהווים אוכלוסייה פגיעה במיוחד לסיבוכים במהלך אשפוזים בשל בעיות רפואיות אקוטיות. שירותי MACE מהווים מודל חדש של טיפול, הניתן ע”י צוות רב-מקצועי, שנועדו למתן טיפול ייעודי לקשישים מאושפזים, במטרה לשפר את תוצאות הטיפול בחולים.
במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של שירותי MACE בהשוואה לשירותי רפואה כללית סטנדרטיים. לשם כך הם ערכו מחקר פרוספקטיבי שכלל חולים בגילאי 75 שנים ומעלה, שאושפזו בשל מחלה חדה לשירותי MACE או לטיפול סטנדרטי. החולים תאמו בגיל, אבחנה ויכולת לנוע באופן עצמאי.
החוקרים בחנו את שיעור הסיבוכים, כולל נפילות, פצעי לחץ, שימוש בהגבלות וזיהומים בדרכי השתן על-רקע צנתר בדרכי השתן, ביחד עם משך האשפוז, אשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים, מצב תפקודי לאחר 30 ימים ושביעות הרצון של החולים שינוי הטיפול.
החוקרים גייסו למחקר 173 זוגות חולים, עם גיל ממוצע של 85.2 שנים ו-84.7 שנים, בקבוצות ההתערבות והביקורת, בהתאמה. לאחר תקנון לערפלנים, בחולים בקבוצת ההתערבות תועד סיכוי נמוך יותר לסיבוכים (9.5% לעומת 17%, יחס סיכויים מתוקן של 0.11, p=0.04) עם משך אשפוז קצר יותר (0.8 ימים, p=0.001) בהשוואה לחולים שקיבלו טיפול סטנדרטי. בחולים בקבוצת ההתערבות לא נרשם הבדל בשיעור האשפוזים החוזרים בתוך 30 ימים, בהשוואה לחולים בקבוצת הביקורת (יחס סיכויים של 0.91, p=0.83). המצב התפקודי של החולים בשתי הקבוצות לא היה שונה משמעותית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי המודל המוצג להלן עשוי להביא לשיפור תוצאות הטיפול בקשישים מאושפזים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!