האם מציצת דם לאחר מילה מעלה את הסיכון להדבקה בהרפס? (Morb Mortal Wkly Rep)

במאמר דש שפורסם במהדורת 7 ביוני של כתב העת Morbidity and Mortality Weekly Report מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי מנהג מציצת הדם לאחר ברית המילה מלווה בעליה של פי 3.4 בסיכון להדבקת היילוד בנגיף הרפס מסוג HSV-1 (Herpes Simplex Virus), בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.

החוקרים מסבירים כי ברית המילה מבוצעת לרוב באמצעים סטריליים, אך חלק קטן מהרבנים והמוהלים בוחרים במציצה ישירה להסרת הדם מאתר הניתוח. פעולה זו עשויה להוביל להדבקת התינוק בנגיף HSV-1, עם תוצאות העשויות להיות הרסניות.

למעלה מ-50% מהמבוגרים באוכלוסייה הם נשאים של נגיף HSV-1 , ולעיתים קרובות הם א-תסמיניים, אך עדיין עשויים להדביק אחרים. יילודים החשופים לנגיף עשויים לפתח זיהום חמור, העלול להוביל לתמותה או מוגבלות קבועה מאחר שמערכת החיסון שלהם אינה בשלה דיו בכדי להתמודד עימו. יתרה מזאת, הילד נושא את הנגיף כל חייו ועשוי להדביק אחרים.

בעיר ניו-יורק התקבלו 11 דיווחים על הדבקת יילודים בנגיף HSV-1 בין השנים 2000-2011; כל המקרים אירעו לאחר ביצוע ברית מילה מחוץ לבית-חולים ושלושה מקרים נערכו ע”י מוהל שנמצא חיובי לנגיף.

שישה ממקרי ההדבקה של היילודים אושרו וביתר המקרים ה-CDC קבע כי האבחנה סבירה, כאשר בכל המקרים בוצעה הברית ולאחריה מציצת דם, אך האימהות ואנשי הצוות בבית החולים לא נשאו את הנגיף. עשרה יילודים נדרשים לאשפוז; מבין אלו, שניים מתו ולפחות שניים אחרים אובחנו עם נזק מוחי. מספר יילודים פיתחו נגעים בעור, בעיניים ובפה. החוקרים דיווחו כי חלק מהורים לא היו מודעים לאפשרות כי תבוצע מציצת דם במסגרת טקס ברית המילה.

החוקרים ביקשו לקבוע את הסיכון היחסי להדבקה בנגיף HSV-1 ביילודים לאחר ברית מילה ומציצת דם, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. הם זיהו למעלה מ-20,000 יילודים שייתכן ועברו מציצת דם במהלך טקס ברית מילה בין אפריל 2006 ועד דצמבר 2011, מקביל לסיכון לזיהום בנגיף HSV-1 של 24.4 ל-100,000 מקרים, שיעור גבוה פי 3.4 מזה הקיים באוכלוסייה הכללית.

בניסיון להגן על היילודים, משרד הבריאות בניו-יורק הורה לכל בתי החולים להפיץ עלון מידע “לפני הברית” לאזהרת הורים מפני המנהג ולייעץ להם לשאול את המוהל אם בכוונתו לבצע מציצת דם או לבחור באמצעים סטריליים אחרים. כמצוין בעלון, אין כל הוכחה כי שימוש מצד המוהל במי פה המכילים אלכוהול או תרופות אנטי-ויראליות מפחית את הסיכון להדבקה בנגיף HSV-1 או זיהומים אחרים.

Morb Mortal Wkly Rep. 2012;61:405-409

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מ-5% מהמקרים של מוות פתאומי של תינוקות עשוי להיות קשור להשמנת-יתר אימהית. בארצות הברית מדווח בכל שנה על כ-3,500 מקרים של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר מסעות פרסום בשנות ה-90 של המאה הקודמת שכללו המלצות על תנוחות שינה בטוחות […]

  • צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד

    צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד"ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

    צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד"ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

  • הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    כוח העבודה (Joint Task Force) של האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה עדכן את ההנחיות לטיפול ב-AD. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר מה-JAMA Pediatrics שריכז את ההמלצות העיקריות לגבי טיפול בדרמטיטיס אטופית, ומוסיף מהערותיו.

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 עשויות להוביל לירידה של פי ארבע בסיכויי להתפתחות חסר תסמיני של הוויטמין בשנה הראשונה לחייהם, בהשוואה ליילודים שלא עברו בדיקות סקר אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מגרמניה שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר וויטמין B12 עשוי לפגוע בהתפתחות יילודים, אך ההשפעה של בדיקות […]

  • סגירה פרוצדורלית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) בפגים: קווים מנחים (JPER)

    סגירה פרוצדורלית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) בפגים: קווים מנחים (JPER)

    קווים מנחים חדשים מציעים כי סגירה טרנסקטטרית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) עשויה להיות עדיפה על פני סגירה כירורגית בפגים עם פגות קיצונית הזקוקים להנשמה מלאכותית, כך פורסם ב-Journal of Perinatology. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

  • קולכיצין עשוי לשמש כטיפול יעיל כנגד אפטות בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Pediatric Dermatology)

    קולכיצין עשוי לשמש כטיפול יעיל כנגד אפטות בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Pediatric Dermatology)

    קולכיצין מהווה אפשרות טיפול יעילה במרבית הילדים עם Complex Aphthous Stomatitis (או CAS), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Pediatric Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי CAS בילדים לרוב מטופל מקומית עם טיפול תומך, אשר לעיתים קרובות אינו יעיל. אין מידע רב אודות המחלה ואפשרויות הטיפול בה בילדים, כאשר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה