מתוצאות מחקר חדש עולה כי בחירה התאמה והדרכה נכונה של משאף עשוייה להשפיע באופן משמעותי על מדדי PIF ((Peak Inspiratory Flows ושליטה באסתמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול במשאפי סטרואידים הביא לשיפור באיכות החיים של חולי אסתמה רבים, לצד הפחתת שיעורי התמותה עקב אסתמה. עם זאת, חלק מהחולים אינם זוכים לתועלת תרפויטית למרות היענות משביעת רצון לטיפול. במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לקבוע אם חולי אסתמה משתמשים נכונה במשאפי סטרואידים, ולהבהיר את הקשר בין ממצאים אלו ובין איכות החיים.
מדגם המחקר כלל 100 חולי אסתמה, שחולקו לשתי קבוצות: 50 חולים טופלו במשאף דיסקוס Fluticasone ו-50 חולים טופלו במשאף טורבו Budesonide. החוקרים עקבו אחר ערכי PIF. המשתתפים השלימו גם את מדד Asthma Control Test להערכת איכות החיים.
בקבוצת המטופלים במשאף דיסקוס, בכל החולים מדדי PIF היו לפחות בגדר הנורמה (30-90 ליטר לדקה), כאשר ב-52% מהחולים מדדי PIF עמדו על 91 ליטר לדקה, או יותר. בקבוצת הטיפול במשאף טורבו, ב-6% מהחולים המדדים עלו על הטווח האופטימאלי (60-90 ליטר לדקה), כשרק 50% מהם השיגו את הטווח האופטימלי של PIF , וב-44% מדדי PIF עמדו על 59 ליטר לדקה, או נמוך מזאת. כאשר החולים בקבוצת הטיפול במשאף טורבו התבקשו לקחת נשימה עמוקה, ב-14% מדדי PIF עדיין עמדו על 59 ליטר לדקה, או פחות.
שיעור החולים עם איזון ירוד של המחלה היה גבוה יותר משמעותית בקבוצת הטיפול במשאפי טורבו. לא הודגם מתאם משמעותי בין מדדי PIF ובין גיל המשתתפים בקבוצת הטיפול במשאפי דיסקוס, אך בקבוצת הטיפול במשאף טורבו נרשמה ירידה משמעותית במדדי PIF עם הגיל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הדרכה נכונה כיצד להשתמש במשאפים ו/או החלפה לסוגי משאפים שונים עשויים לסייע בטיפול בחולים בהם ערכי PIF נמוכים מהטווח האופטימאלי. חשוב לקחת בחשבון את אפשרויות אלו בעיקר בחולי אסתמה קשישים, כאשר ישנה חשיבות רבה לבחירה נכונה של אופן הטיפול במשאפי סטרואידים בשלבים המוקדמים של המחלה.
J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2011 Dec;24(6):293-301
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!