מאת ד”ר בן פודה-שקד
ממחקר חדש אשר פורסם לאחרונה ב-Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics עולה כי טיפול ב-Cyclosporine בריכוז 0.05% עשוי להאט ואף למנוע עין יבשה בחולים הסובלים ממצב זה בדרגת חומרה 2 או 3.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הפרוגנוזה של עין יבשה בחולים שטופלו ב-Cyclosporine בריכוז 0.05% או בדמעות מלאכותיות, על פי הנחיות ה-International Task Force (ITF) . לשם כך, ערכו החוקרים מחקר פרוספקטיבי חד-מרכזי וחד-סמיות. החולים הוקצו אקראית לקבל טיפול פעמיים ביום ב-Cyclosporine בריכוז 0.05% (כך ב-36 חולים) או לחילופין בדמעות מלאכותיות (22 חולים) למשך 12 חודשים. חומרת המחלה הוערכה בתחילת המעקב ובתום 12 החודשים על פי הנחיות הקונצנזוס שפותחו בידי ה-ITF . בנוסף, העריכו החוקרים את תסמיני וסימני העין היבשה בתחילת המעקב, ושוב בתום 4, 8 ו-12 חודשים.
החוקרים מדווחים כי ציוני הסימנים והתסמינים של עין יבשה בתחילת המעקב, כמו גם שיעורי החולים עם דרגת חומרה 2 או 3 של המחלה, לא נבדלו משמעותית בין שתי הקבוצות (p>0.05 ). בתום 12 חודשי הטיפול, נמצא כי 34 מבין 36 החולים שטופלו ב-Cyclosporine (94%) ו-15 מבין 22 החולים שטופלו בדמעות מלאכותיות (68%) חוו שיפור או לא חוו שינוי בחומרת מחלתם (p=0.007 ), בעוד ש-2 חולים מבין ה-36 שטופלו ב-Cyclosporine (6%) ו-7 מבין ה-22 שטופלו בדמעות מלאכותיות (32%) חוו התקדמות של המחלה (p<0.01 ).
החוקרים מוסיפים כי הטיפול ב-Cyclosporine בריכוז 0.05% הביא גם לשיפור בציון מבחן Schrimer , ובציוני ה-Tear breakup time וה-Ocular Surface Disease Index לאורך המעקב, עם הבדלים מובהקים (p<0.001 ) בהשוואה לטיפול בדמעות מלאכותיות בתום 8 ו-12 חודשים.
באשר למגבלות המחקר הנוכחי, מזכירים החוקרים את גודל המדגם הקטן באופן יחסי, וכן את העובדה כי ההבדלים שנצפו בין קבוצות הטיפול ניתנים לייחוס רק לדמעות מלאכותיות מסוג Refresh Endura בהן נעשה שימוש במחקר זה.
בהתבסס על תוצאותיהם אלו, מסיקים החוקרים כי טיפול ב-Cyclosporine בריכוז 0.05% עשוי להאט או למנוע את התקדמות המחלה בחולים הסובלים מעין יבשה בדרגת חומרה 2 או 3.
J Ocul Pharmacol Ther. 2010 Apr;26(2):157-64
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!