e-med-isral-ribbon

חשיבות פיזור השומן בהערכת המצב המטבולי (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-International Society for Magnetic Resonance in Medicine)

בשמנים, הפיזור של רקמת השומן הן על הגוף והן בכבד ובשריר השלד הינו גורם מנבא חשוב לרגישות לאינסולין, כך עולה ממחקר חדש שהוצג בכנס השנתי מטעם ה-International Society for Magnetic Resonance in Medicine.

החוקרים טוענים כי לאור ממצאים אלו, BMI לבדו אינו מדד טוב להערכת השמנת יתר מבחינת השינויים המטבוליים.  נראה כי ישנה צורה שפירה של השמנה. ככל שהשומן נמוך יותר בגוף כך המצב המטבולי טוב יותר (כפי שמתבטא ברגישות לאינסולין).

מדגם המחקר כלל 44 מתנדבים שמנים, מהם 90 נשים ו-54 גברים, בגיל ממוצע של 47 ו-44 שנים, בהתאמה. כל המשתתפים היו בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מסוג 2 ומדד BMI בטווח 33-35 ק”ג למטר רבוע.

בדיקת MRI שימשה לכימות רקמת שומן במדורים שונים בגוף ובדיקת ספקטרוסקופיה שימשה להערכת שומנים אקטופיים בכבד ובשריר השלד.

המשתתפים חולקו לשתי קבוצות על-בסיס אלו עם רגישות לאינסולין  או עמידות לאינסולין לאחר מבחן העמסת סוכר (OGTT או Oral Glucose Tolerance Test).

למרות העדר הבדל מובהק בין הקבוצות מבחינת מדדי BMI, אחוז רקמת השומן הכוללת (בין 37%-49%), או אחז רקמת השומן הבטנית התת-עורית (בין 14% ו-20%), במשתתפים עם עמידות לאינסולין  אחוז רקמת השומן הויסארלית היה גבוה יותר בהשוואה לאלו עם רגישות לאינסולין הבדל היה כמעט מובהק סטטיסטית בגברים (p=0.07) אך היה מובהק בנשים (p=0.02).

מנגד, במשתתפים עם רגישות לאינסולין תועד אחוז גבוה יותר של רקמת שומן בגפיים תחתונות, בהשוואה לאלו עם עמידות לאינסולין (14% לעומת 12%, p=0.04 בגברים ו-20% לעומת 18% (p=0.002) בנשים).

חשיבות פיזור רקמת השומן בחלק העליון של הגוף הייתה פחות ברורה, כאשר בנשים עם עמידות לאינסולין תועד אחוז גבוה יותר משמעותית בהשוואה לנשים עם עמידות לאינסולין, אך בגברים עם עמידות לאינסולין תועדו אחוזים מעט נמוכים יותר מגברים עם רגישות לאינסולין.

רמות השומנים בכבד היו גבוהות יותר מפי שתיים בגברים ונשים עם עמידות לאינסולין, בהשוואה לאלו עם רגישות לאינסולין (p<0.001).

השמנה שפירה מתאפיינת ברמות נמוכות של שומנים בכבד ועליה בכמות רקמת שומן בגפיים תחתונות. תמונה זו משקפת את מבנה התפוח ומבנה האגס, אך חשוב להבין כי ישנם גברים בעלי מבנה אגסי ונשים בעלות מבנה תפוחי.

International Society for Magnetic Resonance in Medicine (ISMRM) 2011 Annual Meeting

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של עודף-משקל והשמנת-יתר על התגובה למעכבי TNF ומהלך המחלה בילדים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    ההשפעה של עודף-משקל והשמנת-יתר על התגובה למעכבי TNF ומהלך המחלה בילדים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי בילדים מחלת מעי דלקתית ועודף-משקל או השמנת-יתר אין סיכון מוגבר לאובדן תגובה לטיפול במעכבי TNF או להישנות התלקחות בשנה הראשונה לאחר התחלת הטיפול התרופתי, אך שיעורי התלקחות המחלה היו גבוהים יותר בתום תקופת המעקב. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של עודף-משקל או השמנת-יתר […]

  • השתלת כבד עשויה לשפר את הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום וגרורות לכבד (JAMA Surgery)

    השתלת כבד עשויה לשפר את הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום וגרורות לכבד (JAMA Surgery)

    בחולים לאחר השתלת כבד לעומת טיפול אלטרנטיבי בשל גרורות לכבד של סרטן מעי גס ורקטום תועדו שיעורי הישרדות כוללים ושיעורי הישרדות ללא-התקדמות גבוהים יותר, לצד שיעורי הישנות נמוכים יותר, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Surgery. מחקר העוקבה כלל 95 חולים עם גרורות לא-נתיחות לכבד משנית לסרטן מעי גס ורקטום שהופנו להערכה […]

  • האם מחלת צליאק מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר לידה? (Front Psychiatry)

    האם מחלת צליאק מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר לידה? (Front Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Psychiatry עולה קשר בין מחלת צליאק ובין סיכון מוגבר להתפתחות דיכאון לאחר לידה, כאשר בחולים עם שינויים גנטיים שנקשרו עם מחלת צליאק לוו בסיכון מוגבר להתפתחות דיכאון לאחר לידה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון קשר סיבתי אפשרי בין מחלת צליאק ובין דיכאון לאחר לידה באמצעות ניתוח רנדומיזציה […]

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

  • מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity עולה קשר בין ריכוז גבוה יותר של ויטמין A בדם ובין סיכון גבוה יותר לסוכרת הריונית, גם בנוכחות ערכי ויטמין A בטווח התקין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין רמות ויטמין A ובין הסיכון לסוכרת הריונית אינו מובן היטב ואין מחקרים פרוספקטיביים בנושא. […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה