e-med-isral-ribbon

הקשר בין רמות הסוכר בדם האם ובין אירועי היפוגליקמיה ביילוד (Pediatrics)/מאת ד”ר ברזילי, עורך נאונטולוגיה

ממחקר חדש שפורסם ב-Pediatrics   עולה קשר מובהק בין רמות C-Peptide   בדם טבורי ובין אירועי היפוגליקמיה ביילוד. החוקרים סבורים כי קיים קשר פיזיולוגי בין רמות הסוכר בדם האם ובין ייצור אינסולין עוברי.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לתאר את הדפוס הזמני של רמות הסוכר בדם ביילודים ואת הקשר עם רמות הסוכר בדם האם, רמות C-Peptide בדם טבורי וגודל היילוד וכמות רקמת השומן.

מדגם המחקר כלל 17,094 אימהות ויילודים, שלקחו חלק במחקר Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes Study (15 מרכזים ב-9 מדינות). אימהות עברו מבחן העמסת סוכר (75 גרם סוכר) לאחר 24-32 שבועות היריון. נלקחו דגימות דם מחבל הטבור ומהיילוד. היפוגליקמיה נאונטלית ביוכימית הוגדרה בנוכחות רמות סוכר מתחת לאחוזון העשירי (2.2 מילימול לליטר).

מהתוצאות עולה כי ריכוז הסוכר בדם היה יציב במהלך חמש השעות הראשונות לאחר הלידה. החוקרים זיהו קשר חיובי חלש בין רמות הסוכר בדם האם ובין היפוגליקמיה ביוכימית של היילוד (OR = 1.07-1.14 עבור ריכוז סוכר גבוה בסטיית תקן אחת במבחן העמסת סוכר). שכיחות היפוגליקמיה של היילוד הייתה גבוהה יותר עם רמות גבוהות יותר של C-Peptide בדם הטבורי (OR = 11.6 בהשוואה הקטגוריה הגבוהה ביותר עם הנמוכה ביותר). יילודים גדולים ו/או שמנים יותר היו בסיכון גבוה יותר להיפוגליקמיה (p<0.001 ) וביילודים עם היפוגליקמיה תועדה שכיחות גבוהה יותר של רמות C-Peptide בדם טבורי של מעל אחוזון 90.

החוקרים כותבים כי הריכוז הממוצע של סוכר בדם יילוד השתנה מעט במהלך חמש השעות הראשונות לאחר הלידה, עדות להתאמה תקינה לאחר הלידה. מהתוצאות עולה קשר חלש בין היפוגליקמיה ביוכימית וקלינית ובין מדדי סוכר במבחן העמסת סוכר, אך קשר מובהק עם רמות מוגברות של C-Peptide בדם טבורי. ביילודים גדולים ו/או שמנים יותר הסיכון להתפתחות היפוגליקמיה והיפראינסולינמיה היו גבוהים יותר. מכאן עולה קשר פיזיולוגי בין רמות הסוכר בדם האם ובין ייצור אינסולין עוברי.

PEDIATRICS Vol. 126 No. 6 December 2010, pp. e1545-e1552

http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/126/6/e1545?etoc

הערות עורך:

בדיקה זו עשוייה לסייע בזיהוי טוב יותר של היילודים הנמצאים בסיכון לפתח היפוגליקמיה, לפחות אלה עם היפראינסולינמיה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • הנקה עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות פסוריאזיס בגיל צעיר (British Journal of Dermatology)

    הנקה עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות פסוריאזיס בגיל צעיר (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי הנקה עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות פסוריאזיס בגיל צעיר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פסוריאזיס הינה מחלת עור סיסטמית בעלת מרכיב גנטי, אם כי טריגרים סביבתיים נדרשים להופעת ביטויי המחלה. מחקרים קודמים הצליחו לזהות חלק מהטריגרים הללו, דוגמת דחק, זיהומים וחשיפה לתרופות. מטרת […]

  • האם מינון גבוה של אריתרופויאטין בשלב מוקדם עלול לפגוע בהתפתחות המקולה בפגים? (Am J Ophthalmol)

    האם מינון גבוה של אריתרופויאטין בשלב מוקדם עלול לפגוע בהתפתחות המקולה בפגים? (Am J Ophthalmol)

    מתן מוקדם של אריתרופויאטין הומאני רקומביננטי במינון גבוה עשוי להשפיע על מדדי צפיפות כלי דם של המקולה בפגים, אם כי לא תועדה השפעה על מדדים מבניים אחרים של המקולה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. במסגרת המחקר התמקדו החוקרים בילדים שנולדו לאחר 26-31 שבועות הריון (גיל ממוצע של 11 […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה