רשתות חברתיות כמקור למידע רפואי חדש: מידע מצטבר של החולים על שימוש בתרופות למטרות נילוות/מאת ד”ר דינה ראלט/כמוני

http://www.camoni.co.il

אמנם רוב המידע הרפואי הזמין מתבסס על מחקרים מדעיים מבוקרים, אבל מתחיל עכשיו להצטבר מידע גם מההתנהלות המתפשטת ברשתות הבריאות החברתיות.

דוגמה לנושא כזה היא למשל השימוש בתרופות למטרות שלא להן הוגדרו או נבחנו ביעד המקורי של פיתוח התרופה.

להרבה תרופות יש השפעות נילוות להשפעה המרכזית המגדירה רישמית את התרופה. הערכת שימוש נוסף לתרופה היא לא פשוטה, זה יכול לקחת הרבה זמן ולהיות יקר ובהעדרה, ספקים ומשתמשים מעבירים רק מידע אנקדוטי, אישי ולא מובנה לשימוש קליני.

כאן נבחנה התרומה של מידע המצטבר ביעילות, באתר מטופלים אינטרנטי כמו PatientsLikeMe וזאת להעשרת המידע הרגיל של התרופה בהעדר מחקרים נוספים.

האתר הנחקר PatientsLikeMe משמש כלי ליותר מ- 80000 חולים, חוקרים ומטפלים לבחירת דרכי טיפול, ניהול סימפטומים ושיפור הבריאות.

המשתתפים מספקים נתונים דמוגרפיים, סימפטומים, טיפולים, תוצאות והערכות טיפולים ואלה מעובדים לדוחות מרוכזים.

במשך שלושת השנים האחרונות נאספו נתונים על אלפי מוצרי רפואה וכאן מובאות להדגמה התוצאות לשתי תרופות אמיטריפטילין  amitriptylineומודפיניל  modafinilשמרבים להשתמש בהן שלא למטרתן המקורית.

במעקב נאספו נתוני השימוש במודפיניל בו נמצאו – 1948 מקרי שימוש ובאמיטריפטילין בו נמצאו 1394 מקרי שימוש.

הנתונים נאספו מ- 5 קהילות של האתר: ALS , טרשת נפוצה, פרקינסון, מצבי נפש ופיברומילגיה/CFS .

רק 1% מהמשתמשים במודפיניל אכן השתמשו בתרופה למטרתה המקורית לנרקולפסיה (הרדמויות פתאומיות במהלך היום), רב המשתמשים השתמשו בה להתמודדות עם עייפות שנבעה ממחלתם (טרשת הנפוצה, פרקינסון או מצבי נפש).

רק 9% מהמשתמשים באמיטריפטילין אכן השתמשו בתרופה למטרתה המקורית לדיכאון ודווקא אז דיווחו שהיא פחות יעילה בהשוואה לדיווח של המשתמשים בה למטרות אחרות. לדוגמה, יובש פה הוא תופעת לוואי של האמיטריפטילין ודווקא בגלל זה השתמשו בה 40% מחולי ALS הסובלים מעודף רוק.

נראה שדיווח המטופלים ברשת חברתית גדולה יכול להציע מידע שימושי בזמן אמת לחקר טיפולים במצבים שונים ולהערכת שימושים נילווים לתרופות השונות.

החודש הכריזו על הרחבה ניכרת של האתרPatientsLikeMe  לכלול עוד מאות מצבי בריאות ואין ספק שהרבה מידע רפואי חדש יצטבר.

J Med Internet Res 2011, 13(1), e6

http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=4482&pt=27

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות וסבילות של Risankizumab (סקייריזי) לאורך 100 שבועות, כאשר מרבית החולים שהגיבו לטיפול לאחר 52 שבועות שמרו על התגובה לאורך זמן, ללא סוגיות בטיחות חדשות.   ברקע למחקר מסבירים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של טיפולים תרופתיים לדלקת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה