מאת ד”ר מיכל איזנשטט
מתוצאות מחקר שהוצג בכנס ה- American College of Chest Physicians, עולה כי בקרב חולים המאושפזים ליחידות טיפול נמרץ, אלו הנוטלים סטטינים טרם אשפוזם הינם בעלי שיעורי שרידות גבוהים יותר.
מספר מחקרים הראו ירידה בתמותה בקרב חולים שנטלו ססטינים, אולם מחקרים אלו התמקדו במחלות ספציפיות, כגון מחלת לב כליליות, COPD (chronic obstructive pulmonary disease) ודלקת ריאות.
במחקר הנוכחי בוצעה סקירה רטרוספקטיבית של חולים שטופלו ביחידת טיפול נמרץ בבית חולים אחד. הוצאו מן המחקר חולים שאושפזו עקב אוטם לבבי חריף או כאלו שעברו ניתוח מעקפים.
החוקרים התאימו חולים נוטלי סטטינים לנבדקי ביקורת שהותאמו עפ”י גיל, מין, אבחנה ראשונית ומדד Charlson לתחלואות נלוות. החוקרים לא קיבלו את המידע אודות תוצאות מחלת נבדקי המחקר או הביקורת עד לסיום התאמת מקרי הביקורת.
מתוך 323 נוטלי סטטינים שהתאימו לקריטריוני ההכללה, 93 לא יכלו לקבל התאמה של נבדק ביקורת. בסופו של התהליך, נכללו 460 נבדקים במחקר, מתוכם 230 נבדקי מחקר שכללו 130 גברים ו 100 נשים.
שיעור התמותה הכללית היה נמוך בקבוצת הסטטינים בהשוואה לקבוצת הביקורת (24% לעומת 35%; 95% CI, 5.3 16.7; P < .01). מגמות דומות נראו בקרב נשים (21% לעומת 37%; 95% CI, 5.8 26.2; P < .01) ובקרב גברים (26% לעומת 34%; 95% CI, 1.4 14.6; P < .005).
החוקרים מציינים את ההבדל שהודגם בין נשים וגברים באשר לטיפול בסטטינים.
יש לציין כי לא נבדק משך הזמן טרם האשפוז בו נלקחו סטטינים. כמו כן, יש להזכיר את מערכו הרטרוספקטיבי של המחקר הנוכחי, ולהוסיף כי יש מקום לעריכת מחקרים פרוספקטיביים בעתיד על מנת לבדוק את ממצאי המחקר הנוכחי.
מתוך כנס ה- American College of Chest Physicians, שנערך באוקטובר 2010, בונקובר, קנדה.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!