מאת ד”ר מיכל איזנשטט
מתוצאות מחקר שפורסם בירחון Resuscitation באוגוסט 2010, עולה כי שינויים חשמליים בבית החזה הנמדדים ע”י אלקטרודות דפיברילטור עשויים לסייע בעתיד לשפר החייאה בילדים עם דום לבבי.
הילדים שנבדקו במחקר לא היו בדום לבבי ולא קיבלו עיסויים לבביים פעילים בזמן המדידות החשמליות, אולם כולם היו מונשמים מכאנית. יחד עם זאת, מאמינים החוקרים כי מדובר בצעד ראשון חשוב לקראת פיתוח טכנולוגיות המבוססות על מדדים חשמליים על פני בית החזה לזיהוי וניהול הנשמות בילדים אשר עוברים החייאה.
הנחיות החייאה ממליצות על הנשמות בנפחים של 7 10 מ”ל/ק”ג. יחד עם זאת, הנשמת יתר והשלכות טובות פחות עקב כך, הינן נפוצות.
מחקרים במבוגרים הדגימו כי שינויים חשמליים על פני בית החזה עשויים להנחות הנשמה.
על מנת לבדוק את הנושא בקרב ילדים, בחנו החוקרים את הגישה ב- 28 ילדים שעברו טשטוש (בני 6 חודשים עד 17 שנים) והיו מונשמים עקב ניתוח אלקטיבי או שהונשמו במסגרת יחידת טיפול נמרץ.
לבסוף השיגו החוקרים נתונים תקפים עבור 21 אירועים עם מדידות בעמדה הקדמית האפיקלית ו 22 מדידות בעמדה הקדמית אחורית. מידע מצומד היה קיים מ- 18 אירועים.
שני המיקומים זיהו 80% מן ההנשמות עם נפח קטן מ- 7 מ”ל/ק”ג ויותר מ- 95% עם נפח של 7 מ”ל/ק”ג ומעלה.
החוקרים מציינים כי השיטה טובה עבור זיהוי רמות גבוהות יותר של הנשמות, אולם הנשמות שטחיות במהלך החייאה, תוך שימוש בסף זיהוי חשמלי של סביב 0.4 אוהם עשויות להתפספס, ומוסיפים כי אלגוריתם הנשמה רגיש יותר לזיהוי נפחים קטנים יותר צריך להערך עבור שימוש בילדים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!