ממחקר חדש שפורסם במהדורת 2 בפברואר של American Journal of Psychiatry עולה כי מתן Sertraline (לוסטרל) אינו מביא לשיפור בדיכאון בחולים עם מחלת אלצהיימר.
לדברי החוקרים, נראה כי דיכאון בחולי אלצהיימר הינה הפרעה מורכבת מנקודת מבט נוירו-ביולוגית וניסיונות הטיפול בהפרעה זו העלו חרס. כעת מדווחים החוקרים על תוצאות שלב הארכה בן 12 שבועות של מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, בן 12 שבועות, בו נבחן הטיפול ב- Sertraline כנגד דיכאון בחולי אלצהיימר.
מדגם המחקר כלל 131 חולים, 124 המשיכו לשלב ההארכה. 74 חולים (38 מטופלי Sertraline, 36 בקבוצת הפלסבו) השלימו את 24 שבועות המחקר. בסה”כ, 14 חולים אבדו במהלך המעקב, 10 סירבו להמשך טיפול, ב-33 חלה החמרה קלינית או שלא תועד שיפור.
בניתוח ITT (Intent-To-Treat), לא זוהה הבדל לאחר 24 שבועות, בין Sertraline ובין פלסבו, באף אחד מהמדדים של דיכאון, בסיכויים להפוגה, או בזמן עד להפוגה ראשונה או הפוגה ממושכת.
למרות שבשתי הקבוצות תועד שיפור דומה במדדי איכות החיים, לא חל שינוי משמעותי בפעילויות חיי היומיום ובתפקוד הקוגניטיבי הכללי.
שלשולים, סחרחורות ויובש בפה היו נפוצים יותר עם Sertraline, בהשוואה לפלסבו, ושיעור גבוה יותר של חולים שטופלו ב- Sertraline פיתחו תופעות לוואי חמורות.
בסה”כ, הממצאים מצביעים על העדר תועלת וסיכון מוגבר לתופעות לוואי, ובשילוב עם הספרות הרפואית בנושא, הובילו למסקנה כי תרופות ממשפחת SSRI אינן מומלצות לטיפול כנגד דיכאון בחולי אלצהיימר.
החוקרים מוסיפים כי בסיס העדויות התומכות בטיפול בדיכאון במחלת אלצהיימר הוא מוגבל מאוד . הם קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.
Am J Geriatr Psychiatry 2010
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!