האם ניתוח קטרקט מעלה את הסיכון להתקדמות AMD? (Arch Ophthalmol)

ממחקר חדש שפורסם ב-Archives of Ophthalmology עולה כי שיעורי ההיארעות הנמוכים של AMD נאווסקולארי בין שבוע אחד ושנה אחת לאחר ניתוח קטרקט, אינם תומכים בהשערה לפיה ניתוח קטרקט מעלה את הסיכון להתקדמות AMD (Age-related Macular Edema).

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את התקדמות AMD לאחר ניתוח קטרקט.

המחקר כלל חולים עם AMD נאווסקולארי שהמתינו לניתוח קטרקט. בדיקות FA (Fluorescein Angiography) נערכו לפני הניתוח ולאחר הניתוח לאחר שבוע אחד, שלושה חודשים ו-12 חודשים. היעד העיקרי של המחקר היה היארעות AMD נאווסקולארי בתוך 12 חודשים לאחר הניתוח.

במחקר כלל 108 חולים. מבין 86 עיניים עם AMD נאווסקולארי מתועד לפני הניתוח, ב-71 מקרים היו הדמיות זמינות לאחר 12 חודשים. AMD נאווסקולארי תועד ב-9 מבין 71 עיניים (12.7%,  95% CI = 6.0%-22.7%). שיעורי ההתקדמות בין שבוע אחד ו-12 חודשים ירדו ל-3 מבין 65 עיניים (4.6%, 95% CI = 1.0%-12.9%) לאחר הוצאת 5 מקרים נאווסקולארים שזוהו בביקורת שבוע אחד לאחר הניתוח, ומקרה אחד בו לא היו צילומים זמינים באותה ביקורת.

לסיכום, שיעורי ההיארעות הנמוכים של התפתחות AMD נאווסקולארי בין שבוע אחד ושנה אחת לאחר ניתוח קטרקט אינם תומכים בהיפותזה לפיה ניתוח קטרקט מעלה את הסיכון להתקדמות AMD. שבוע אחד לאחר הניתוח מספר עיניים אובחנו עם התקדמות המחלה בבדיקת FA, עדות לכך שמקרים רבים שנחשדו להתקדמות ל-AMD נאווסקולארי לאחר ניתוח קטרקט, היו למעשה קיימים עוד טרם הניתוח, אך לא זוהו בשל עכירות העדשה.

Arch Ophthalmol. 2009 Nov;127(11):1412-9

לידיעה ב-DocGuide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    בחולים עם גידולים היוצרים לחץ על הכיאסמה, המנבא המשמעותי ביותר לתוצאות טובות מבחינת הראייה הינו ניתוח בשלב מוקדם. החולים עשויים לא להיות מודעים למצב התחלתי של לחץ על הכיאסמה עד לשלב מתקדם יותר בו איבוד השדה עמוק או מגיע למרכז. גם במרפאת גלאוקומה בה מבצעים מעקב של שדה הראייה  קיימת סכנה של אבחנה מאוחרת של […]

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

    תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

  • מניעת נפילות בקרב קשישים (JAMA, CME)

    מניעת נפילות בקרב קשישים (JAMA, CME)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: הנחיות למניעת נפילות בקרב קשישים שפורסמו ב-JAMA מתארות שיטות עבודה מומלצות להערכת סיכון לנפילה ולהתערבויות מעשיות, בתפקוד חושי, קוגניטיבי ואוטונומי בבעיות רפואיות פעילוֹת, בתרופות, בסיכונים סביבתיים ובפעילויות יומיומיות.

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה