ממחקר חדש שפורסם במהדורת דצמבר של Chest עולה כי לעישון סיגריות השפעה שונה על התפקוד הריאתי בגברים ובנשים.

לדברי החוקרים, מחקרים קודמים מצאו כי בגברים קיים סיכון גבוה יותר להתפתחות COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) עם אמפיזמה, בעוד שנשים מועדות יותר לפתח COPD עם רימודלינג של דרכי האוויר.

במטרה לבחון את ההבדל בין המינים בפנוטיפ של COPD , הם העריכו 688 גברים ונשים עם היסטוריה של עישון של לפחות 5 שנות-קופסא. המשתתפים עברו הערכה שכללה בדיקת HRCT (High-Resolution CT), בדיקת ספירומטריה ושאלון אפידמיולוגי להערכת התפקוד הנשימתי.

מספר שנות הקופסא בקרב נשים היה נמוך יותר, בהשוואה לגברים. עם זאת, שיעור גבוה יותר של נשים המשיכו לעשן. בעוד שבגברים ובנשים ערכי FEV1 היו דומים, בגברים גודל השטח האמפיזמטוטי היה גדול יותר בהשוואה לנשים.

בהשוואה לגברים, בנשים דופן דרכי האוויר הייתה עבה יותר, כפי שחושב לפי שטח דופן דרכי האוויר ואחוז השטח הכולל של דרכי האוויר ביחס לשטח הפנימי.

הבדלים אלו בין המינים נותרו גם לאחר תקנון למשתנים שונים.

החוקרים טוענים כי עם בדיקות CT הם לא מצאו הבדלים בין גברים ונשים במדדי דרכי האוויר, למרות שחוקרים אחרים זיהו הבדלים כאשר הם בחנו את רקמת הריאה. ייתכן כי סריקות אלו אינן יכולות לזהות הבדלים כאלו. מממצאים אלו עולה כי יש לזהות דרכים לא-פולשניות אחרות להערכת דרכי האוויר בחולים עם COPD.

תוצאות המחקר מדגישות את חשיבות השאלה אם בדיקה מסוימת מספקת מידע מהימן הן בגברים והן בנשים. במקרה הנוכחי, עלתה שאלה אם ניתן להעריך באמצעות בדיקת CT את דרכי האוויר הקטנות מאוד, הנפוצות יותר בנשים מאשר בגברים.

Chest 2009;136:1480-1488

לידיעה במדסקייפ