St Louis Encephalitis השכיח בארה”ב.
ש. כיצד אנשים נדבקים במחלה ?
ת. על ידי עקיצה של יתוש מזן ה Culex הנגוע ב- WNV אולם גם סוגים נוספים של יתושים מסוגלים להעביר את המחלה כגון: ANOPHELES, AEDES.
ש. מהו מעגל ההדבקה הבסיסי ?
ת. היתוש נדבק בעת שהוא ניזון מציפורים נגועות בוירוס הנמצא בדמם מספר ימים. לאחר תקופת דגירה של 10-14 יום היתוש מסוגל להדביק בני אדם וחיות על ידי עקיצה מאחר והוירוס נמצא בבלוטת הרוק של היתוש במהלך עקיצה זו הוירוס עלול לעבור לדם החולה ושם להתרבות ולגרום למחלה.
ש. האם ניתן להדבק במחלה מאדם אחר ?
ת. לא.
ש. האם ניתן להדבק ישירות מציפורים ?
ת. אין הוכחות כי אכן ניתן להידבק במגע אם ציפורים חיות או מתות אך בכל זאת מומלץ להשתמש בכפפות במגע עם ציפורים מתות.
ש. מלבד היתושים האם ניתן להידבק בוירוס ישירות מחרקים או TICKS ?
ת. יתושים נגועים הינם המקור העיקרי להפצת הוירוס והם הגורם למחלה באוגוסט האחרון בניו-יורק . קרציות נגועות בוירוס נמצאו באסיה ובאפריקה התפקיד שלהם בהעברת המחלה אינו ברור.
ש. מהיכן מגיע הוירוס ?
ת. נמצא בציפורים ובבני אדם באפריקה, מזרח אירופה, מערב אסיה ובמזרח התיכון. עד להתפרצות בארה”ב הוא לא תואר בחצי המערבי של העולם. הזן שבודד בארה”ב בשנה שעברה זהה לזן בארץ.
ש. האם ניתן לאבחן את המחלה וכיצד ?
ת. ניתן לאבחן את המחלה על ידי בדיקה סרולוגית של נוגדן מסוג IGM לוירוס בתבחין ELISA בדם.
ש. מהם הסימפטומים של המחלה ?
ת. רוב הזיהומים קלים ומתבטאים בחום, כאבי ראש, כאבי שרירים לעיתים מלווה בפריחה והגדלת בלוטות לימפה. במקרים הקשים ניתן למצוא: כאבי ראש חזקים יותר, חום גבוה, קשיון עורף, עירפול הכרה, עד חוסר הכרה, רעד התכווציות חולשת שרירים, שיתוק ויתכן אף מוות.
ש. מהו זמן הדגירה בבני אדם עד להופעת המחלה?
ת. 3-15 יום.
ש. מהו שיעור התמותה בחולים הנידבקים בוירוס ?
ת. 3-15% שיעור התמותה הגבוהה ביותר נמצא בגילאים המבוגרים.
ש. כיצד הוירוס גורם למוות ?
ת. כתוצאה מההעברה של הוירוס מהיתוש לאדם הוירוס מתרבה בדם החולה ועובר את מחסום הדם מוח ומגיע לרקמת המוח שם גורם לתהליך דלקתי המפריע לפעילותו התקינה של המוח המוביל למוות בסופו של דבר.
ש. האם ההריון נמצא בסכנה באשה שחלתה בוירוס ?
ת. אין דיווח בספרות על אובדן הריון כתוצאה של זיהום בוירוס.
ש. מהו הטיפול במחלה ?
ת. אין טיפול מכוון למחלה. במקרים קשים יותר יש צורך באשפוז, מתן נוזלים, טיפול תומך שליטה בדרכי אוויר חופשיות ובעת הצורך הנשמה ומניעה של זיהומים משניים.
ש. מהן דרכי ההמנעות מהדבקה ?
ת. מניעת היוצרות מאגרי מים המהווים מקור משיכה ליתושים.
הגנה אישית על ידי לבישת בגדים ארוכים בעת שהייה בחוץ.
הישארות במקומות מוגנים מפני יתושים במיוחד לעת ערב שאז
פעילות היתוש הינה מקסימלית, מריחה של תכשירי הגנה
המכילים DEET 35%
ש. האם קיים חיסון למחלה ?
ת. לא.
ש. האם הוירוס יכול לגרום למחלה אצל כלבים או חתולים ?
ת. ישנו תאור מקרה על WNV שבודד מכלב בדרום אפריקה ב- 1982 אין דיווחים על חתולים אולם בעת המחלה בניו-יורק בשנה שעברה בודד הוירוס מדם חתול מת. סקר סרולוגי באזור האפידמי בניו-יורק הראה אחוז הדבקה נמוך בכלבים וחתולים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!