השימוש בהערכה נוירו-תפקודית מוקדמת בחיזוי התוצאה הנוירו-התפתחותית בילודים שנולדו במשקל לידה נמוך מאוד /מאת ד”ר ברזילי, עורך נאונטולוגיה

מחקר שפורסם לאחרונה מעיד כי הערכה נוירו-תפקודית מוקדמת יכולה לשמש בחיזוי התוצאה הנוירו-התפתחותית בילדים שנולדו במשקל לידה נמוך מאוד (VLBW).

במחקר התצפיתי שנערך באיטליה נכללו 250 ילודי VLBW (129 בנים ו-121 בנות) שנולדו בין השנים 1996-1999.

מדד התוצאה העיקרי ששימש את החוקרים היה המצב הנוירו-התפתחותי בגיל 36 חודשים, שסווג על-פי קריטריוני Tardieuוה-International classification of functioning.

בקרב 183 ילודים נצפתה תוצאה נוירו-התפתחותית תקינה ובקרב 17 מהילדים שבהם נמצא ליקוי גדול בגיל 3 חודשים, לא השתנה הסיווג במהלך המחקר בקרב 72% ו-94%, בהתאמה. ליקויים תפקודיים קלים בגיל 3 חודשים נמצאו זמניים בקרב 17 (34%) מהילדים.

לאחר התאמה למשתנים שונים הקשורים לילודים, עדיין נמצא כי המצב הנוירו-התפתחותי בגיל 3 חודשים מאפשר חיזוי של ליקוי תפקודי בגיל 36 חודשים (ערך OR של 4.33, עם 95%CI, 2.05-9.12). כאשר צורפו יחד התוצאות עבור הקבוצה שבה לא נמצאו ליקויים והקבוצה שבה נמצאו ליקויים קלים, יכולת החיזוי של ההערכה הנוירו-התפתחותית בגיל 3 חודשים היתה: רגישות של 0.5, ספציפיות של 0.99, ערך חיזוי חיובי של 0.94 וערך חיזוי שלילי של 0.93. 

החוקרים מסכמים כי הערכה נוירו-תפקודית מוקדמת עשויה לשמש בחיזוי תוצאה נוירו-התפתחותית מאוחרת בילודי VLBW.

Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition 2006;91:F111-F117

הערות עורך:

הערכה בגיל 3 חודשים כאשר היא נעשית טוב יכולה לחזות ליקוי התפתחותי בפגים, בעיקר כאשר הדבר קשור ישירות לפגות. אולם יש לזכור כי לא תמיד פגים בעלי אותו ליקוי התפתחותי בגיל 3 חודשים יגיעו לאותו תוצא התפתחותי בגיל 3 שנים, הדבר תלוי רבות במשפחתו ובטיפול אותו הוא מקבל. יש לשים לב לרגישות הנמוכה של מבחן זה (רק 0.5).

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מ-5% מהמקרים של מוות פתאומי של תינוקות עשוי להיות קשור להשמנת-יתר אימהית. בארצות הברית מדווח בכל שנה על כ-3,500 מקרים של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר מסעות פרסום בשנות ה-90 של המאה הקודמת שכללו המלצות על תנוחות שינה בטוחות […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

  • תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Neurosurgery עולה שכיחות גבוהה של תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עקב חבלת ספורט בספורטאים בבתי ספר תיכון ואלו עלולים להאט את ההתאוששות של הצעירים לאחר החבלה. החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 431 ספורטאים בבתי ספר תיכון (גילאי 14-18 שנים) שחוו זעזוע מוח על-רקע פעילות ספורט בתקופה […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 עולה כי לאג’ובי (Fremanzeumab) יעילות משמעותית בטיפול בילדים ומתבגרים עם מיגרנה אפיזודית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת טבע המייצרת את התרופה. מחקר SPACE הינו מחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, להערכת יעילות אג’ובי, אשר כלל 235 משתתפים בגילאי 6-17 שנים. המחקר ענה על תוצא הסיום העיקרי והדגים יעילות עדיפה של אג’ובי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה