בדצמבר 2001 הפניתי את תשומת לבכם למאמר של ORSIDA ושות’ שפורסם ב- Am. J. Respir. Crit. Care Med., Volume 164, Number 1, July 2001, 117-121 על השפעת של Salmeterol על כלי הדם של הרירית ותת-רירית של חולי אסטמה.
באותו עיתון מתפרסם בספטמבר האחרון מאמר שהעריך את כמות כלי הדם אצל חולי אסטמה באמצעות ברונכוסקופ: XBF 200HM3 & EVIS CV-240 video processor -Olympus Optical Co. Ltd. Tokyo, Japan, אשר לו מגניפיקציה מוגברת משופרת של פי 105. להלן פרטי המאמר:
Increased airway vascularity in newly diagnosed asthma using a high-magnification bronchovideoscope, Hiroshi Tanaka, Japan, AJRCCM, September 25, 2003
החוקרים בדקו 12 מתנדבים בריאים, 13 חולי COPD (מתוכם 4 קלים והיתר בחומרה בינונית) ו- 24 חולי אסטמה.
מתוך החולי האסטמה 8 אובחנו כחדשים ו16- טופלו בסטרואידים נשאפים (בין 400 ל-600 מק”ג ליום) יותר מחמש שנים ולא סבלו מהחרפה בסימפטומים בשלושת החודשים האחרונים.
חומרת האסטמה נעה בין קל (3 חולים) לבינונית.
הערכה מורפומטרית של כלי הדם בתת-רירית הראתה שגם הצפיפות של כלי הדם , וגם אורכם היו גדולים יותר באופן משמעותי ומובהק סטטיסטית, אצל החולים האסטמתיים ( 0.0001P<) לעומת מתנדבים בריאים וחולי COPD !.
לעומת זאת לא היה שוני בין חולי האסטמה ה”ותיקים” לחדשים.
מימצאים אלה מוצגים בתרשימים ובתמונה הבאים:
תמונה של השליש הדיסטלי של הקנה, כאשר:
A=מתנדבים בריאים,
B= חולי COPD.
C = אסטמתים חדשים
D = ואסטמתים “ותיקים” המקבלים טיפול של סטרואידים נשאפים במשך 5 שנים.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!