רק 5 אחוזים מכל המלנומות המדווחות בארצות הברית מקורן מהעין וזה כולל מלנומה של האובאה, העפעפיים, הלחמית והארובה. רוב המלנומות מהעין 85 אחוזים, הינן מלנומות של האובאה. הנדירות ביותר הינן מלנומות ראשוניות של הארובה. למרות שלמלנוציטים של העור ושל האובאה יש מקור אמבריונלי משותף, קיימים שינויים רבים ביניהם מבחינת הקליניקה, האפידמיולוגיה והמאפיינים הפרוגנוסטיים.
בשנים האחרונות נצפתה עליה בשכיחות מלנומה של העור. לגבי מלנומה של הדמית היו מספר דיווחים לגבי השכיחות באוכלוסיה. רק מחקר אחד היה מארה”ב והוא הצביע על יציבות בשיעור ההופעה. בהתבסס על הנתונים שנאספו בסקר הסרטן הארצי השלישי מהשנים 1969 עד 1971 דיווחו Scotto וחבריו על שכיחות מלנומה של העין בארה”ב של 6 למיליון.
כתוצאה מסקר הסרטן הארצי השלישי הפכה תכנית המעקב, האפידמיולוגיה והתוצאות Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program של ה National Cancer Institute למקור המוסמך ביותר למידע על שיעורי מחלות ממאירות בארה”ב. איסוף המקרים עבור תכנית זו הוחל בינואר 1973 וכעת הוא כולל נתונים מאחד עשרה population-based cancer registries ומשלושה מאגרי מידע נוספים המכסים בערך 14 אחוזים מארה”ב. האוכלוסיה המכוסה על ידי תכנית זו הינה מתאימה לאוכלוסיה הכללית בארה”ב.
בעבודה שבוצעה בפילדלפיה ב- Oncology Service, Wills Eye Hospital, Thomas Jefferson University and Coalition of National Cancer Cooperative Group Inc נבדקה השכיחות של מלנומה ראשונית של האובאה בארה”ב בתקופה של 25 שנים מ- 1973 ועד 1997. (2)
לאחר סקירה סיסטמטית של מאגרי המידע הקיימים אותרו 2493 חולים מארה”ב עם מלנומה ראשונית של האובאה הכוללת מלנומה של הדמית הגוף הסיליארי והקשתית מ- 1973 עד 1997. נבדקה המשמעות הסטטיסטית של ההיארעות המותאמת לגיל age-adjusted incidence rate והמשמעות הסטטיסטית שלה.
התברר ש- 2493 המקרים עם מלנומה של האובאה היוו 2.9 אחוזים מכלל המקרים עם מלנומה בתקופה זו. ההיארעות הממוצעת המתוקנת לגיל של מלנומה של האובאה בארה”ב היתה 4.3 למיליון. 97.8 אחוזים מהמקרים היו מקרב האוכלוסיה הלבנה. נמצא הבדל משמעותי בשכיחות בין המינים: לגבי גברים 4.9 למיליון לעומת 3.7 למיליון בקרב נשים. לא נמצא כל הבדל משמעותי בין השכיחות באיזורים גיאוגרפיים שונים או בין ההיארעות במהלך 25 שנות המעקב.
הממצא של שכיחות מלנומה של האובאה של 4.3 למיליון בארה”ב דומה למדווח מארצות באירופה. המחקר הראה יציבות בשיעור ההיארעות של מלנומה של האובאה בניגוד לשכיחות הגדלה של מלנומה של העור.
- אבחנות: כלכלת בריאות
- קטגוריות: מאמרים
מידע נוסף לעיונך
כתבות בנושאים דומים
האם המהפכה הטיפולית בהשמנת יתר תפרוץ את חומת הכלכלה? פרופ' רז ופרופ' שטרן
לפניכם הרצאה ודיון שהתקיים בין פרופ’ איתמר רז ופרופ’ נפתלי שטרן בנושא השפעות החידושים הטיפוליים בתחום ההשמנה.
בעקבות המלצות ועדת הסל - ראיון מיוחד עם פרופ' נדב דווידוביץ
על רקע פרסום המלצות ועדת הסל ביקשנו לבדוק עם פרופ’ נדב דווידוביץ, חבר בוועדת הסל, כמה סוגיות שקשורות למתודולוגיה ולאופן קבלת ההחלטות בוועדה.
מאזן עלות-תועלת של הטיפול ב-Dapagliflozin במחלת כליות כרונית (Clin J Am Soc Nephrol)
אנליזה חדשה של מחקר הCKD-DAPA מראה שהטיפול ב-dapagliflozin (פורסיגה) במחלת כליות כרונית הינו משתלם מבחינת מאזן עלות-תועלת בבריטניה, גרמניה וספרד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כליות כרונית (Chronic Kidney Disease CKD) מהווה נטל משמעותי על המטופלים ועל שירותי הבריאות, בעיקר בהגעה לאי ספיקת כליות סופנית כשהמטופלים נדרשים לטיפול כלייתי חליפי. מחקר ה-DAPA-CKD הראה שהטיפול ב-dapagliflozin, […]
איך זה עבר בשקט ומתחת לרדאר? עלות ההשמנה בישראל - 20 מיליארד ש''ח לשנה (הודעת החברה להשמנה)
כבר לפני יותר משנה הושלם דו”ח מקיף, המנתח את השלכות מחלת ההשמנה על חוסן מדינת ישראל, עם השוואות לעולם ותכנית ברורה למדיניות בריאות מסודרת ולרגולציה מותאמת. נחשף היופ, בתום הכנס השנתי של החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר של הר”י ד”ר דרור דיקר (בתמונה) : “נהוג להתחמק מדיון אמיתי במחלת ההשמנה, בשל סטיגמה […]
ארגוני הרוקחים הגישו בג''צ בשל סירוב משרד הבריאות להכליל שירותי ייעוץ רוקחי יזום בסל הבריאות
קואליציית ארגוני הרוקחות הגישה הבוקר עתירה לבג”ץ בנושא סירוב משרד הבריאות להכליל שירותי ייעוץ רוקחי יזום בסל הבריאות, בטענה שהייעוץ הינו כבר חלק מהסל. ארגון הרוקחות הגיש את הייעוץ התרופתי היזום כטכנולוגיה להכללה בסל שירותי הבריאות הממלכתי לשנת 2023. מטרת השירות הינה לאפשר לרוקחים במפגש ייעודי עם מטופלים, שלא אגב ניפוק תרופה מסוימת, לבצע הדרכת […]
ב-2021 היקף התמיכות בקופות החולים הסתכם בכ-7 מיליארד ש''ח, מהם 2.7 בגין הוצאות הקורונה (דו''ח משרד הבריאות)
משרד הבריאות מפרסם דוח מסכם על פעילות קופות החולים לשנת 2021 היקף התמיכות בקופות החולים הסתכם לסך של כ-7 מיליארד ש”ח, המהווים כ-12% מעלות סל הבריאות. מתוך סכום זה כ-2.7 מיליארד ש”ח הם תמיכות בגין הוצאות הקורונה. השתתפויות עצמיות ממבוטחים בסל בגין שירותים עלו בשיעור של 6.1% כללית ומכבי מציגות הון עצמי חיובי, לעומת מאוחדת […]
הורביץ בישיבה הראשונה של ועדת הסל: לראשונה תקציב הרחבת הסל מקובע במסגרת תקציב המדינה
דיון פתיחה של הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2023 היום (ראשון ה-18.9.22) התכנסה הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2023 לישיבתה הראשונה במשרד הבריאות במרכז הרפואי שיבא תל השומר בהשתתפות שר הבריאות, ניצן הורוביץ ומנכ”ל משרד הבריאות פרופ’ נחמן אש. שר הבריאות, ניצן הורוביץ: “בבסיס עבודת הוועדה, ובעצם מהות עבודתה, היא מימוש […]
שרי הבריאות והאוצר מינו את ועדת סל התרופות לשנת 2023
שר הבריאות, ניצן הורוביץ, ושר האוצר, אביגדור ליברמן מינו את הוועדה הציבורית שתמליץ למועצת הבריאות ולממשלה על תוספת תרופות, טכנולוגיות רפואיות והשירותים לסל שירותי הבריאות בשנת 2023. תקציב עדכון הסל יעמוד על 550 מיליון ש”ח. להלן חברי ועדת הסל לשנת 2023: • יו״ר הוועדה: פרופ׳ דינה בן יהודה, מנהלת האגף ההמטולוגי, בי”ח הדסה ודיקן הפקולטה לרפואה, […]
משרד הבריאות מפרסם דוח פיננסי של מערך האשפוז הכללי ציבורי בישראל לשנת 2019
השבוע מפרסם משרד הבריאות דוח הסוקר את פעילות 27 בתי החולים הכלליים-ציבוריים בשנת 2019. הסקירה מתמקדת בנקודות הדמיון והשוני בין בתי החולים, תוך מתן דגש על הבדלי הבעלות, גודל המוסד והמחוז בו שוכן בית החולים. מטרתו של הדוח היא ליצור תשתית השוואתית העוקבת אחר פעילות בתי החולים ומעריכה את ביצועיהם הפיננסים באופן שקוף. הדוח מופץ […]
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!